蒋 涵

    ·研究构想(Conceptual Framework)·

    注意缺陷多动障碍儿童教育康复线上模式的构建*

    蒋 涵

    (浙江师范大学特殊教育学院, 杭州 310012)

    注意缺陷多动障碍(简称ADHD)是一种常见的儿童神经发育性障碍。当前用于儿童ADHD的传统(线下)教育康复模式存在缺少学业实效、教师低参与、学校管理经验不足以及遇到特殊情况(如疫情)无法服务等问题。本研究在脑电生物反馈认知训练的基础上, 以解决问题和循证研究为设计思路, 为中国ADHD患儿构建教育康复线上模式并进行初步应用。本研究分为3个子研究：研究1采用访谈法和问卷调查法对中国儿童ADHD教育康复的现状调查并分析患儿及关键相关人(家长和教师)需求; 研究2采用随机对照单盲试验(干预组和对照组各为50人), 评价基于脑电生物反馈认知训练(NCT)的教育康复线上模式的有效性; 研究3采用一个更大被试样本量(每组= 100)的(家长为中介人干预组/教师为中介人干预组/对照组)×(诊断组/亚诊断组)随机对照研究评价由干预中介人(家长或教师)参与的线上模式的有效性, 以及一个纵向质性研究发现关键相关人对于线上模式的接受情况。研究旨在为中国ADHD患儿提供一个有效且好用的教育康复形式。

    注意缺陷多动障碍儿童, 脑电生物反馈认知训练, 教育康复, 线上教育

    1 问题提出

    过去10年中, 我国注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)儿童发病率明显增高。小学生患病率高达7.2%, 学龄前儿童患病率为6.9% (童连等, 2013)。若以小学班级规模(= 46)来算, 平均每班有3～4位ADHD患儿。《中国注意力缺陷多动障碍防治指南》(郑毅, 刘婧, 2016)指出：由于多数患儿的智力水平正常, 他们往往在普通学校中接受教育, 与典型发展儿童接受同样的课程和学业要求。尽管很多教师认为ADHD患儿有学习潜力, 然而常规的教学难以在患儿身上发挥效用。不但如此, ADHD患儿容易给课堂教学和班级管理造成许多麻烦、给其他同学带来不良影响, 甚至造成伤害。ADHD患儿的难以管教容易使教师们产生消极信念(金颖, 2019), 甚至厌恶情绪(刘黎微, 2013)。

    研究发现, ADHD患儿的症状表现与学习科目或具体教学活动相关。越是学业要求高的科目(如, 数学、语文)或者需要持续专注的学习任务(如, 阅读、写作), 越容易导致其分心或干扰行为, 相反, 在学业要求不高的科目(如, 律动)上的表现与典型发展儿童无异(Kofler et al., 2016; Orban et al., 2018) ......