摘" 要" 注意缺陷多动障碍和发展性阅读障碍是两类常见的儿童神经发育障碍， 二者共患率高达25%～48%。共患问题不仅使儿童自身面临着严重的认知、行为和心理损害， 还给家庭、学校和社会带来了沉重的负担， 对共患儿童的干预是极为必要且重要的。以共患病理机制假说为基础， 可将既往共患儿童的干预研究划分为以下两大类：(1)基于表型假说的干预方案， 如药物干预、阅读干预以及二者联合干预， 相应方案干预效果的迁移性和稳定性均有待深入考究; (2)基于共同缺陷假说的干预方案， 如针对核心共同认知缺陷之一的加工速度问题的干预已初显成效， 但相关研究较少， 干预效果需更多研究进一步系统性地考察。最后就共患儿童的干预方案现状进行了反思和展望。

    关键词" 注意缺陷多动障碍， 发展性阅读障碍， 共患， 干预， 认知训练

    分类号" R395

    注意缺陷多动障碍(attention deficit/hyperactivity disorder， ADHD)和发展性阅读障碍(developmental dyslexia， DD)是常见的儿童神经发育性障碍， 两者有高达25%～48%的共患率(Semrud-Clikeman amp; Bledsoe， 2011)。ADHD的核心缺陷在于注意缺陷和反应抑制能力缺陷， ADHD患者主要表现为注意力不集中、持续注意力差、多动和冲动(Barkley， 1997)。DD是指在排除了一般智力、学习动机、生活环境、教育条件及器质性病变等因素的影响之后， 个体仍在单词识别、拼写等技能上表现出明显缺陷， 且其阅读成绩明显低于同龄人平均水平(Lyon et al.， 2003)。ADHD-DD共患儿童同时面临着两种障碍所导致的问题， 即注意问题(Mayes amp; Calhoun， 2007)和阅读技能问题(Willcutt， Pennington， et al.， 2005)， 对共患儿童的认知、行为和心理社会性发展等方面造成严重影响。例如， ADHD-DD共患儿童表现出明显的认知功能缺陷， 其在工作记忆、认知灵活性、抑制控制等执行功能成分上存在问题(Willcutt et al.， 2001)， 并表现出了缓慢的命名和加工速度(Rucklidge amp; Tannock， 2002; Willcutt， Doyle， et al.， 2005)。ADHD-DD共患儿童还存在情绪和品行问题(钟鑫琪 等， 2019)， 且共患儿童比只患其中一种障碍的儿童更容易出现学业成绩差和学习能力低下的情况(Willcutt amp; Pennington ......