身体还是认知努力的损害?抑郁症努力奖赏动机评估及计算模型应用




摘 "要 "动机损害是抑郁症的常见特征, 患者常表现出异常的奖励评估或体验等行为。理解抑郁症患者努力奖赏动机活动中不愿意付出努力的类型——是不愿意付出身体努力还是不愿意付出认知努力, 对帮助患者恢复社会功能活动具有重要作用。然而, 当前缺少研究探讨努力类型(身体或认知努力)对研究认识的影响, 同时, 计算模型方法具有能够精细评估动机相关变量的优势, 这一方法在该领域中并未得到普及应用。通过实验方法区分评估抑郁症患者“认知努力”和“身体努力”这两种不同的努力决策, 并结合计算模型的数据分析方式, 从努力奖赏动机这一角度探索抑郁症动机损害行为, 对揭示这一损害潜在的认知神经基础具有促进作用。
关键词 "抑郁症; 快感缺失; 动机损害; 身体努力; 认知努力; 计算模型
分类号 "R395
1 "引言
作为一种常见的精神心理障碍, 抑郁症的全球发病率已达到5%, 未来很可能成为全球疾病负担第一位的疾病(WHO, 2023)。临床上, 抑郁症患者通常会表现出情绪低落, 对过去喜欢的活动丧失兴趣, 睡眠紊乱, 食欲不振, 疲劳或者精力不足, 注意力难以集中, 并伴有自杀念头等(American Psychiatric Association, 2013)。此外, 国内一项大规模的调查研究也显示接近三分之二的抑郁症患者表现出社会功能的损害, 包括无法正常学习、工作及参加社交活动(Lu et al., 2021)。
快感缺失——抑郁症的核心症状之一, 可能是影响抑郁症患者社会功能活动的重要原因, 具有快感缺失症状的个体常常对有吸引力的事物丧失兴趣, 缺少动机去获取奖励, 形成日常生活中的困难(American Psychiatric Association ......
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