摘" 要" 癌症发病率的持续上升给国家和社会带来了沉重的疾病负担， 及早参加癌症筛查是实现癌症早诊早治的关键环节。传统的以健康宣教为主的癌症筛查干预策略较少考虑到人们在癌症筛查决策中的“非理性因素”， 因此仍有很多人未能及早参加癌症筛查。行为科学的发展为助推癌症筛查提供了启发。根据助推策略是否涉及反思性思维和面向的对象为划分标准， 可将癌症筛查的助推策略分为通过系统1助推癌症筛查接受者和提供者的干预策略以及通过系统2助推癌症筛查接受者和提供者的干预策略。未来仍需通过真实世界研究深入探索癌症筛查助推干预策略的效果和作用机制， 以开发具有文化适应性的， 整合型、数字化、精准化和智能化的癌症筛查助推干预策略， 助力“健康中国行动(2019～2030年)”之“癌症防治行动”的全面推进。

    关键词" 癌症筛查， 癌症预防， 助推， 行为干预， 行为公共健康

    分类号 "R395

    1" 引言

    癌症是全球范围内导致死亡的主要疾病之一， 给患者和社会带来沉重的疾病负担(Sung et al.， 2021)。自2010年以来， 癌症一直是中国人的主要死亡原因， 并且癌症的发病率、死亡率和疾病负担均持续增加(Qi et al.， 2023)。由于人口老龄化不断加剧， 预计全球与癌症相关的死亡人数将持续上升， 势必造成巨大的公共卫生负担(Cao et al.， 2021; Bray et al.， 2024)。癌症早筛有助于识别癌前病变或早期癌症， 从而降低总体的癌症死亡率(Wender amp; Wolf， 2020)。为有效降低癌症的疾病负担、提高癌症患者生存率， 中国政府自2016年起陆续出台了《“健康中国2030”规划纲要》、《健康中国行动(2019～2030年)》、《健康中国行动—癌症防治行动实施方案(2023～2030年)》等一系列促进癌症筛查的指导方针和规划。虽然癌症的早诊率和治疗率得到了稳步提高， 但是我国居民的癌症筛查参与率仍然处于较低水平， 例如， 淮河流域地区癌症早诊早治项目中肝癌、胃癌、食管癌的筛查参与率仅为45.4%、28.6%和26.0%， 筛查质量和效果均难以实现最大化(Li et al.， 2021; 曹毛毛， 陈万青， 2023)。一方面， 由于癌症筛查项目是以人群为基础开展的， 往往需要大量的财政支撑和医疗资源投入， 但我国仍存在癌症筛查项目投入不足 ......