摘 "要""孤独症谱系障碍(Autism spectrum disorder， ASD)是一类神经发育障碍疾病， 除了社交障碍、重复刻板行为等核心症状外， 几乎一半的ASD患者出现了胃肠道症状， 表现出炎症性肠病(inflammatory bowel disease， IBD)。IBD是一种与免疫失调、肠道微生物组改变、微量营养吸收不良和贫血相关的慢性疾病， 这些特征可能是ASD相关的围产期因素。患有ASD的儿童很可能被诊断出患有包括IBD在内的共生疾病。通过治疗IBD来缓解或干预儿童ASD的治疗方式已经初见成效， 未来可以开展更多临床实验来证实IBD治疗的有效性和安全性。对IBD与ASD、父母IBD和儿童ASD之间关系的探究可以为儿童ASD的病因研究、早期筛查及临床治疗提供进一步的证据支持。

    关键词""孤独症谱系障碍， 炎症性肠病， 克罗恩病， 溃疡性结肠炎

    分类号""B845

    1""引言

    孤独症谱系障碍(Autism spectrum disorder， ASD)是一种异质性和遗传性神经发育障碍， 其核心症状为不同程度的社交行为受损、沟通和语言障碍、重复行为以及兴趣和活动范围狭窄等(Desalegn et al.， 2023)， 并伴有感知觉、情绪、情感等异常表现(段云峰"等， 2015)。根据2010年全球疾病负担研究， 全球估计有5200万人患有ASD， 相当于每1000人中有7.6人患有ASD (Baxter et"al.， 2015)。国内关于ASD患病率的报告指出， 我国的ASD患病率与西方相当， 约占1%"(Sun et"al.， 2019)。世界卫生组织估计， 世界上0.76%的儿童患有ASD， 我国政府对此疾病的重视程度已经上升至国家科学技术战略层面上的布局与调整， 儿童ASD成为主要关注疾病之一(寇娟"等， 2023)。

    作为胃肠道疾病之一的炎症性肠病(inflammatory bowel disease， IBD)是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症疾病， 它包括克罗恩病和溃疡性结肠炎这两个主要亚型(胡彤， 庞智， 2022)。近期研究表明， ASD患者除了其核心症状之外， 几乎一半患者还出现了IBD (Holingue et"al.， 2018)。IBD以胃肠道慢性炎症为特征， 症状包括腹痛、腹泻、出血、体重减轻， 并有需要手术的肠道狭窄或穿孔这类较为严重的并发症(Kim et al.， 2022)。儿童是IBD的高发人群。近年来， 随着诊断技术的精进， 儿童IBD的检出率逐渐提高 ......