硝苯地平，又名心痛定，是一种有30多年历史，比较常用的钙离子拮抗剂降压药。目前，降压新药层出不穷，令人眼花缭乱，而作为降压药“老前辈”的硝苯地平还能“坚守阵地”吗？是退出历史舞台，还是老树发新枝？让我们一起走近硝苯地平的“内心世界”。

    价廉物美的降压“老前辈”

    中山大学附属第一医院心内科教授、博士生导师 陈国伟

    根据l999年世界卫生组织和中华医学会心血管学会制订的高血压治疗指南，目前治疗高血压的基本药物主要有以下6大类：利尿剂、β—受体阻滞剂、α—受体阻滞剂、钙离子拮抗剂(简称钙拮抗剂)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。

    在这些降压药中，硝苯地平(心痛定)已经应用了30多年，可以算得上是“老前辈”了。由于价廉物美，疗效确切，硝苯地平不仅没有被当今层出不穷的新药淘汰出局，反而随着剂型的改进，仍然发挥着重要的作用。

    硝苯地平于1969年由德国拜耳公司研制成功，是第一个二氢吡啶类的钙拮抗剂，1975年用于治疗冠心病心绞痛，并取得了令人满意的疗效，迄今仍是治疗心绞痛的主要药物之一。1980年开始用于治疗高血压以来，也取得了显著疗效，为钙拮抗剂作为基本降压药奠定了基础，也为研制新一代钙拮抗剂立下汗马功劳。

    目前认为治疗高血压最理想的降压药，应该具有长效(指能24小时降压)、强效(即降压作用显著)和平稳降压的特点，而且不良反应极少，对靶器官(如心、脑、肾等)有很好保护作用或能逆转靶器官损害 ...... 婵犵鈧啿鈧綊鎮樻径鎰畺闁靛ǹ鍎查煬顒€霉閿濆牊纭堕柡浣靛€濋獮宥団偓锝庡亝缁ㄦ氨绱掑☉姗嗘Ч缂佷緤濡囬幉鎾醇閻斿壊妲梺鍝勫暟婵數娑甸崼鏇炶摕闁靛／鍕暯闂佺懓鐡ㄩ悧鏃傜箔閸涱喗濮滈柦妯侯槸瀵潡鏌￠崒姘カ缂佽鲸绻堝畷锝夘敍濠靛棗骞嬮梺鍝勫閸ㄧ敻锝為敃鍌氱婵犲﹤鎳庨崑宥団偓娈垮枟濞叉﹢骞栭崨濠傜窞閺夊牃鏅滈崺鍌炴煃閵夛妇鐭庢繛鏉戞閹秵鎷呭ù瀣壕婵犲灚鎸剧粈澶愭偣閸ヮ剦妫戦柛瀣剁秮瀹曟瑧鎷犻懠顒佺秳濡ょ姷鍋炲ú妯恒€掗懜鐢碘枖閻庯綆鍋呴悡娆撴煟閵娿儱顏ら柍褜鍓氱划搴ㄥ极閹间焦鍤囬柟瀵稿Т椤ｅジ鏌嶉妷锔剧畺闁搞劊鍔戦崹鎯р堪閸愩劍鏋剧紓鍌氬暞閸ㄥ潡濡存径鎰伋婵犻潧饪撮崯蹇涙⒒閸屻倕鏋旈柍褜鍓ㄩ幏锟�


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