刺五加能长期服用吗

http://www.100md.com 2004年1月1日 《家庭医药》 2004年第1期

     一位读者来信说：“我看过不少介绍中药刺五加的资料，认为它有调节植物神经功能紊乱、益脾补肾、养心安神、调节免疫功能、抗肿瘤、扩张血管、降低血压等功效。既是药物，也是保健品，可长期服用。近年来，我也断续服用刺五加药片，觉得有一定疗效。”

    “但是，后来我在《中药及其制剂不良反应大典》中看到，刺五加注射液有毒副作用，主要是皮疹、过敏性休克等。此外，其中还提到了可伴严重视物不清，两眼视网膜呈弥漫性水肿，黄斑区界限不清等较为严重的眼部反应。”

    “我想，刺五加药片与刺五加针剂一样，成分都是刺五加，会不会有同样的副作用呢？书中所列的前两种副反应我没有发生，那也不是十分可怕。可怕的是第三种反应中对眼睛的影响，因为其难以察觉，而等到察觉又已经晚了。”

    “刺五加药片到底能不能长期服用，它对眼睛是否有不良反应呢？”

    读者问到的刺五加其实是一种常用中药，别名豺节五加、老虎镣子、刺拐棒、文章草等，为五加科植物刺五加的根和根茎。五加的记载最早见于《神农本草经》，列为上品。古代药用五加皮的品种很多，包括刺五加等五加属多种植物。

    刺五加味苦，性微寒，无毒。中医认为其有益气健脾，补肾安神，祛风湿，强筋骨，活血祛淤，补中益精，强意智，健胃利尿等功能。刺五加的药用价值，得到古代本草的高度评价，《本草纲目》中就有有“宁得一把五加，不用金玉满车”，“文章作酒，能成其味，以金买草，不言其贵”之说。现代研究证实，刺五加含有多种五加甙、多糖等活性成分，具有抗衰老、抗疲劳(刺五加甙的抗疲劳作用比人参还强)、抗癌，和调节神经、内分泌、心血管功能，提高机体对物理、化学、生物等有害剌激的抵抗能力等药理作用，在神经衰弱、失眠、高血压病、冠心病、脑梗塞、脑动脉硬化、更年期综合征、血脂异常、糖尿病、风湿病、慢性支气管炎以及肿瘤等疾患的治疗中，都有一定疗效。

    现今医疗市场上刺五加制剂品种较多，主要有片剂、注射剂、糖浆剂、胶囊剂等。口服刺五加片剂、糖浆剂、胶囊剂等一般无不良反应，但刺五加注射剂则不然。在使用刺五加注射剂时，一般将其加入0.9%的生理盐水或5%葡萄糖注射液中静脉滴注。医学文献报告了个别病人在使用过程中出现皮疹、头晕、甚至过敏休克等不良反应。

    此外，正如这名读者在来信中谈到《中药及其制剂不良反应大典》中所记述的那样，刺五加注射液还可造成视物不清等眼部损害。

    不过，我们也没有必要因此对刺五加注射液产生恐惧心理，出现副作用的病人毕竟是少数。只要在医生的指导下合理的使用刺五加注射剂，一般都能避免或消除可能出现的副反应。另外，我们不能简单地推论刺五加药片因为和注射液的主要成分一样就有同样的副作用，因为药物在消化道中和在血液中的反应是有区别的。

    最后要说的是，无论是刺五加的哪一种制剂，它都是一种药品。任何药物长期服用都有两面性，因此一定要在医生的指导下用药。

    小知识

    药品批号

    在市面上销售的每种药品都有其对应的药品批号。那么，究竟什么是药品批号呢？

    用来表示以同一原料、同一辅料、同一生产日期所生产药品的编号，被称为该药品的药品批号。目前我国大部分药厂的产品批号常以六位数表示，前二位数表示年份，中间两位数表示月份，末两位数表示日期。如批号030916表示该药为2003年9月16日生产。

    也有少数药厂的表示方法不同，如25-0803-2表示2003年8月25日生产的第二批药品。进口药品的批号与国内的表示方式不一致，如LotNo.927表示药品批号为927。进口药品虽然从批号上看不出生产日期，但在药品外包装上都会有所标识，如“Manuf.date Nov.20.2003”的字样就表示该药品是2003年11月20日生产的。

    了解药品批号的意义后，我们可以从中找出药品出厂时间以识别新旧程度数；此外，还可以根据药品的批号和效期来推算此种药品的失效日期，如某药生产批号为030920即2003年9月20日生产，而如果该药有效期为两年，则可以推算出其失效日期为2005年9月20日。

    药品效期

    亦称药品的有效期，指药品自生产之日起至某一日止药品质量保持稳定疗效不变的期限。卫生部曾规定统一使用“有效期”一词，但至今仍有不少药品沿用“失效期”的说法。事实上两个词的表示方法不一，有效期指在注明日期之内有效，失效期指从注明日期起失效，即注明日期前一日有效。进口药品失效期用“Expiration date (Exp.date)”、“Use Before” 等英文字样表示。(本刊资料库)(郭连澍)

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