糖尿病患者从患病的那天开始，就意味着以后的日子将和各类降糖药相伴。不同型的糖尿病患者因胖瘦不同，病程长短不同，年龄不同，并发症不同，选用的药物种类、服用的药物剂量不同。然而，面对药店里陈列的数十种口服降糖药，您了解多少？您该如何选择最适合自己病情的药呢？相信您看了专家对各类口服降糖药的横向比较后，心中就有数了。

    磺脲类降糖药优缺点比较

    □ 北京协和医院糖尿病中心主任、教授 向红丁

    在临床上，我经常遇到这种情况：糖尿病患者来就诊时开门见山，“大夫，给我开点儿最好的降糖药吧，我不在乎钱”。实际上，各种口服降糖药能在市面上存在，就说明它一定有某个方面的优势，也就是说，各种口服降糖药只有服用的合适不合适，而没有绝对的好与不好。比如说，对于磺脲类降糖药而言，降糖作用强的引起低血糖的危险就大；不容易引起低血糖的，降糖作用就较弱或者较短。

    磺脲类降糖药的主要作用是刺激胰岛素分泌，降糖作用为中等偏强。磺脲类药品按每片剂量从小到大包括：格列美脲(伊瑞)、格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡哒)、格列齐特(达美康)、格列喹酮(糖适平)、甲磺丁脲(D860)等等。

    各种磺脲类降糖药的优点各异，但副作用差不多，仅仅为程度的不同而已。

    看看：您可以服用吗

    磺脲类降糖药主要作用是刺激胰岛素的分泌，进而降低血糖。所以，适合服用磺脲类降糖药治疗的患者应具备以下条件：

    ⑴经饮食和运动治疗，血糖控制仍不好的患者。

    ⑵有一定胰岛素分泌的2型糖尿病患者。因为对于已经没有胰岛素分泌能力的1型糖尿病患者来说，磺脲类药几乎没什么作用。

    ⑶体重正常或者偏轻的患者。

    警惕：副作用对您的伤害

    正如任何一种口服药物一样，磺脲类降糖药也有其副作用，这些副作用包括：

    ⑴低血糖症。这是磺脲类降糖药最重要，也是最危险的一种副作用。理论上讲，任何一种磺脲类降糖药都有可能引起低血糖症，但实际上各种磺脲类降糖药引起低血糖症的危险性有很大区别，作用越强引起低血糖的可能性就越大。从降糖的角度来说作用强者是好药，但从引起低血糖的角度来看，它又不那么好了。

    ⑵体重增加。磺脲类降糖药使用后，胰岛素分泌量增加，糖分就能得到比较充分的利用，在血糖下降的同时，如不注意饮食调节和适当的运动，可能使患者的体重增加。

    ⑶其他问题。如消化道反应、皮肤过敏反应、血细胞减少、头晕、视力模糊、身体平衡功能发生障碍等神经系统反应，但均不常见。

    比比：常用药品的优缺点

    甲磺丁脲(甲糖宁、D860) 甲糖宁在胃肠道吸收迅速 ......