有了糖尿病怎么控制血压

http://www.100md.com 2005年11月1日 《家庭医药》 2005年第11期

     高血压和糖尿病是引起中风、冠心病、心肌梗死、周围血管病和肾功能衰竭的罪魁祸首，是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。为此，卫生部于1995年制定了《1996-2000年国家糖尿病防治纲要》以指导全国糖尿病防治工作。于1999年制定了高血压防治指南，对高血压、糖尿病和心脑血管病防治工作起了积极推动作用。但要做好上述各项工作仅靠医务人员是远远不够的，更需要广大患者和家属重视、积极配合和支持。

    高血压和糖尿病可能是“挛生兄弟”

    据流行病学研究证实，在糖尿病人群中高血压的发病率显著高于普通人群，约40%～50%的2型糖尿病患者有高血压，而非糖尿病人群为20%，75岁以上的糖尿病患者高血压发病率可高达60%，当糖尿病合并广泛肾损害时几乎100%有高血压。但1型糖尿病和2型糖尿病患者原发性高血压发病率不尽相同，2型糖尿病患者原发性高血压的发病率是非糖尿病人群的2～3倍，而1型糖尿病患者原发性高血压的发病率与普通人群相似。令人遗憾的是绝大多数糖尿病属于2型。由于高血压、糖尿病、血脂异常症和冠心病经常“团聚”在一起，因此有人统称为“代谢紊乱综合征”，甚至有人认为上述疾病可能是同一疾病的不同表现。

    高血压和糖尿病要采用新的标准

    长期以来，不少人甚至包括某些医务人员仍然把动脉收缩压≥160毫米汞柱，舒张压≥95毫米汞柱作为高血压诊断标准，有些老年人认为随年龄增长血压高一点没关系，老了血压高一些是正常的，这种认识必须摒弃。只要是成人，无论年龄大小，在安静状态下，在不同时间内，连续3次坐位血压≥140/90毫米汞柱均应诊断为高血压，若仅收缩压≥140毫米汞柱，而舒张压(陈国伟)

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