上消化道出血的急救
著名画家陈逸飞因“肝硬化,门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂大出血”在上海华山医院突然去世,终年59岁。尚在英年的陈逸飞过早辞世除了提醒我们应对肝病加以重视以外,也提醒我们对上消化道出血这一常见急症,应该掌握最起码的辨识方法和院前急救方法,为院内急救争取更多的机会。
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。上消化道出血常表现为急性大量出血,是指在数小时内失血量超出1000毫升或循环血容量的20%。近年虽然诊断及治疗水平已有很大提高,但在高龄、有严重伴随病变的患者中,病死率仍相当高,应给予高度重视。临床最常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂出血性胃炎和胃癌 ......
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