4问华法林预防血栓更安全(2)
由于中药成分比较复杂,在目前缺乏明确资料的情况下,建议医师不要给需要服用华法林的患者合用活血化淤类中药。如果必须合用,应建议患者严密监测INR值,及时调整华法林的用量。另外,患者就医时必须提醒医生自己长期服用华法林或其他药品,以便医生在选用其他化学药或中药时避开容易发生相互作用的药物。3.INR监测麻烦吗
第二军医大学长海医院血管外科教授景在平/冯翔
一位家住上海崇明的患者,去年春节做了下肢动脉旁路术,术后恢复很好,口服华法林和阿司匹林抗凝,INR调整到2.0后出院,出院后坚持口服华法林和阿司匹林,然而他因术后下肢缺血症状完全缓解,又嫌INR监测麻烦,并没有到医院复查。手术10个月后,患者突然出现下肢疼痛,复查提示下肢旁路血管已经闭塞,只有再次手术。INR监测真的这样麻烦吗?
监测INR虽然必须到医院抽血检查,但只要熟悉了监测规律,并不是很麻烦。
● INR监测规律
使用前监测1次;服用第3天监测1次;服药第7天监测1次;然后改为每周监测1次,直到第4周;1个月后,改为每月检查1次INR ......
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