我41岁了，带不锈钢环17年，近3年来月经量多，有黑色淤血块，全年来月经14～15次。做B超检查无异常发现，血糖、血脂、T₃、T₄，TSH均正常，生乳素134微克/分升。请问，这是什么病。怎样检查和治疗?

    湖北 曹如芬

    曹如芬读者：

    月经异常为宫内节育器的主要副作用，发生率约为5%～10%。一般宫内节育器可放置10年甚至更长一点，到绝经半年后取出。您带环17年，近3年来月经量增多，周期变短。因此，建议您取出宫内节育器。此外，一定要排除子宫内膜病变，可在月经前期取环，同时行诊断性刮宫，送病理检查。如果子宫内膜病理无异常，取环后月经恢复正常，说明宫内环是引起月经增多的原因。为解决避孕问题，可在月经恢复正常一段后，再放宫内节育器。如不愿再放宫内节育器，可采取避孕套或避孕药避孕。注意避免意外妊娠，以免对身体造成伤害。

    您检查B超无妇科疾病，化验催乳素(PRL)高，引起PRL升高的疾病很多，建议您再复查PRL，如仍高，请到医院进一步检查。

    北京大学第一医院妇产科教授刘运明

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