蛋白尿不消、心率慢怎么办等(2)
另外,癫痫患者切忌突然停药,不规则服药往往是不能控制发作的主要原因。一般是在发作完全控制2~5年后,再根据具体的发作类型、脑电图正常与否,以及有无脑器质性疾病,综合考虑减量和停服的时间。患者经单药或多药联合治疗,血药浓度达到治疗范围后,仍难以在2~3年内完全控制癫痫发作,可考虑采用外科治疗。但是,手术治疗定位难度大,存在一定的术后问题。近年来发展的X刀、伽马刀、长时程脑电图、癫痫刀等为治疗提供了新希望。中医中药也可作为整体治疗的一部分。
上海华东医院神经内科教授 金永寿
>> 尿蛋白1~2个+还需服用激素吗
我患有IgA肾病5年余,导致慢性肾功能衰竭。曾吃了一年的糖皮质激素治疗,尿蛋白曾经消失过。目前情况是肌酐190,尿素氮正常,尿酸有时偏高有时正常,尿蛋白1~2个+,血压120~130/80~90毫米汞柱。请问,我还能吃激素治疗吗?
云南 普坚
普坚读者:
您在发病过程中有高血压和肾功能损害,此2项均是促进IgA肾病病情发展的重要因素,应采取积极的治疗方法。
您已用过激素治疗1年,但具体治疗是否规范我不了解,是否再用激素、免疫抑制剂等特殊治疗,则需看病理类型来决定。所以,您目前的最佳方案是再次作肾穿剌,以了解肾脏病理有无改变,同时做1次24小时尿蛋白定量检查,以利于重新制定治疗方案 ......
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