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今后,拿什么喂养孩子
http://www.100md.com 2008年12月1日 《家庭医药》 2008年第12期
今后,拿什么喂养孩子

     “三鹿事件”牵动着千千万万颗妈妈的心。由于奶粉是母乳之外婴儿的主要饮食来源,当奶粉遭遇信任危机的时候,我们应该怎样喂养嗷嗷待哺的宝宝呢?

    通过媒体的披露,大家已经知道“毒奶粉”对宝宝的危害。但任何毒物往往需要达到一定的量,才会对人体造成伤害。因此,尽管吃过三鹿奶粉的孩子有数万名,但实际上引起结石的不到5%,家长们也不必过分紧张。

    “三鹿事件”中发现的问题奶粉,多集中于婴幼儿配方奶粉。婴幼儿因为受自身生理特点的影响,需要以母乳、牛乳为食。长期以来,配方奶粉因为配方合理,被视为母乳的最佳代替品。如果配方奶粉出了问题,还有什么替代的办法呢?

    方案一:改用米粉喂宝宝

    用米粉喂养不算什么新方法,过去,在一些边远的地区,孩子出生后如果母乳不够,往往将大米淘洗后磨成米粉,然后加水和糖煮成甜羹来代替母奶。但是,实践表明,这种做法会严重地影响宝宝的生长发育。
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    大米属于谷类,它的主要营养成分是淀粉(每100克大米含淀粉75~76克),新生儿消化道中淀粉酶还远远没有发育完善,无法消化这些淀粉。过多的淀粉就会原封不动地进入结肠,并且被结肠中的细菌用来发酵,从而引起腹胀,甚至腹泻。而且,每100克大米中只有7~8克蛋白质,这7~8克谷类蛋白质里人体必需的赖氨酸含量很少。再加上单独吃谷物,其蛋白质的利用率很低,宝宝正处于活跃的组织合成阶段,缺少蛋白质会严重地阻碍孩子的生长发育,变成“大头娃娃”。还记得,前几年安徽阜阳发生的大头娃娃事件,就是因为奶粉中蛋白质含量不足所致,如果不吃配方奶粉,只吃米粉,宝宝也会因为蛋白质不足变成大头娃娃。

    还有,谷类所含的脂肪很少,一般只有1%左右,人体必需的长链脂肪酸几乎没有,长期用米粉代替奶粉,会导致必需脂肪酸缺乏,影响孩子神经系统的发育,后果十分严重。

    所以,千万不能用米粉代替母乳或配方奶粉,否则将贻误孩子一生的健康。
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    方案二:改用豆浆或麦乳精喂孩子

    三鹿奶粉事件发生以后,很多人想到用豆浆来喂养孩子,豆浆机一段时间还出现涨价传言。那能不能用豆浆或麦乳精来喂养孩子呢?其实,只要我们比较一下豆浆粉、麦乳精和全脂奶粉的营养成分(详见下表),便可以发现,无论是豆浆粉还是麦乳精都不能代替配方奶粉。

    豆浆粉中所含的蛋白质不算太少,但毕竟是植物性蛋白质,吸收利用率较差,脂肪也不够,特别是缺少钙质。我国儿童营养学的先驱苏祖斐教授在抗日战争期间,曾经给难民营中的孩子采取豆浆哺喂,虽然拯救了不少孩子的生命,但是毕竟生长不良,而且100%缺钙,并患有佝偻病,因此豆浆不能完全代替乳制品。

    从营养学的角度出发,一般主张3岁以下的孩子都应该吃母乳,如果没有母乳或者母乳不够,则应吃配方奶,3岁以上才可以吃豆浆。

    麦乳精是一种以蔗糖为主要成分(占73.5%)的食品,其中蛋白质和脂肪的含量只有全脂奶粉的1/5~1/4,由于蔗糖比较甜(是乳糖甜度的6倍),如果要冲成和奶粉一样的甜度,就要比奶粉多加水,这样一来蛋白质和脂肪的浓度就更低了,根本不能满足孩子生长发育的需要,所以麦乳精算不上营养品,只能算是一种饮料而已。
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    因此,豆浆和麦乳精也都不能代替配方奶粉。另外,花生浆也不能作为代乳品,因为1岁以内的婴儿肠道吸收不良,无法消化花生蛋白。最近,就有一位母亲别出心裁给6个月的宝宝喝花生浆,造成孩子拉肚子,但好在量少,没有造成太大问题。

    方案三:请奶妈

    看来,以上两个方案都不可行。也就是说,无论是米粉,还是豆浆、麦乳精,都无法代替配方奶粉。配方奶粉出了问题,回归母乳喂养便成了唯一的选择。事实上,《中国居民膳食指南》就提倡母乳喂养。如果奶水太少,是不是可以再找一个母乳来源呢?于是,“奶妈”也成了三鹿奶粉事件后又一个提得最多的名词。

    从理论上讲,请奶妈喂孩子应该是很理想的方法,但是在实践中常常会遇到两个问题:首先是数量的问题。因为正常哺乳喂养的孩子每天需要的奶量应该是660毫升~880毫升, 但是我国乳母中只有5%~8% 的人每天泌乳量能超过1000毫升,如果她要同时喂哺两个孩子(奶妈自己也有孩子要吃奶),应付起来就有些吃力了。其次,是质量的问题,因为母乳的成分会随着孩子的长大而逐渐发生变化,如果奶妈的孩子和您的孩子月龄相差较大,那么她的奶就不太适合您孩子的营养需要。
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    因此,与其劳力费神到处找奶妈,还不如想办法增加自己的奶水。

    首先,新妈妈们一定要注意孕期营养,如果妈妈营养不良会造成宝宝宫内发育不良,还可影响产后乳汁的分泌。宝宝出生后应尽早给他喂奶,可在生完宝宝半小时内请护士将宝宝放在胸前,让宝宝吸吮双侧乳头,这样能最快地刺激母乳分泌。同时要注意按需哺乳,让宝宝不受任何限制地在乳房上自由吸吮,这样可将乳汁分泌时间提前并产生更多的乳汁。 还要注意挤出多余的乳汁,否则奶水分泌就会逐渐减少。每次哺乳应让宝宝吸空一侧乳房后再吸另一侧乳房。坚持夜间哺乳,这样可使母乳分泌增多。

    哺乳期要注意劳逸结合,保证足够的睡眠和休息,最好是与宝宝同步休息,这样可以减少干扰。还要做好乳房的清洁与护理工作,经常用干净毛巾擦洗乳头,防止宝宝吃奶时乳头疼痛和干裂。妈妈们一定要注意,哺乳期间不可偏食,还要避免分娩后马上开始进食鲫鱼汤、猪蹄汤等高脂肪、高蛋白的饮食,这类汤品会使初乳过稠,引发排乳不畅。生完宝宝后的第一周食物要清淡,以低脂肪、低蛋白的流质为主。此后可适当增加营养,可根据自己的习惯,适当多吃一些促进乳汁分泌的食物,如鱼汤、排骨汤、鸽子汤,还可适当多吃些核桃仁、芝麻、黄豆等坚果、豆类食品。
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    此外,中医有不少催乳良方,这里为大家介绍4个,有需要的可选择使用——

    1.猪蹄通草汤

    原料:猪蹄2只,通草1.5克,水1500毫升。

    做法:放沙锅内同煮至熟烂。吃猪蹄肉、筋,喝汤,每日1剂,连用3~5日。

    主治:乳滞型少乳、无乳者。

    2.羊肉猪蹄汤

    原料:羊肉100克,猪蹄2只,油盐酱醋适量。

    做法:肉炖烂入佐料。吃肉喝汤,连吃3~4日。

    主治:产后受寒乳少或无乳者,并有治产后虚寒之功效。
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    3.豆腐酒糖汤

    原料:豆腐150克,红糖50克,米酒50毫升。

    做法:将豆腐、红糖加适量水煮,待红糖溶解后加入米酒。吃豆腐喝汤,一次吃完,食用5日。

    主治:乳少伴奶胀痛者。

    4.花生豆蹄汤

    原料:花生米(不去红衣)、黄豆各60克,猪蹄2只。

    做法:三者共煮至熟烂。吃豆、花生、猪蹄肉,喝汤,每日1剂,连服3日。

    主治:产后营养性乳少者。

    编辑/李衍, 百拇医药(洪昭毅)