摇呀摇，摇出宝宝脑震荡等

http://www.100md.com 2009年5月1日 《家庭医药》 2009年第5期

     “医生，快救救我的儿子!”一对年轻夫妇在急诊室里焦急地央求医生。孩子是刚满百天的婴儿，不知何故晚饭后哭个不停，小保姆就抱着他边摇晃边哄着。约半小时后，孩子倒是不哭了，脸色却变得苍白，呼吸急促，一会儿全身开始抽搐。一家人赶紧到医院看急诊。经医生体检，考虑孩子颅内出血，做头颅CT显示：脑室内出血。

    现实生活中，有的家长或保姆为了让孩子快点入睡，会用力摇晃摇篮、推拉婴儿车；为了逗孩子高兴，把孩子抛得很高；有时带婴儿外出，让孩子躺在过于颠簸的车里；或因心情不好发怒将婴儿扔到床上或沙发上以致轻微摔伤。这些被家长看作是很轻微的动作，都有可能使孩子的头部受到一定程度的震动，严重的还会引起脑损伤，留下严重的后遗症，甚至造成颅骨骨折和脑出血而危及生命。医学上将此称为摇晃婴儿综合征。

    摇晃婴儿综合征多见于半岁内婴儿，主要症状为拒奶、频繁呕吐、嗜睡，部分患儿表现为全身或四肢抽搐，严重脑损伤可因昏迷、脑水肿、呼吸衰竭而死亡。摇晃之所以引起婴儿头部损伤，与婴儿头部较大且重，颅骨较软，但颈部肌肉却软弱无力有关。遇到震动时，婴儿自身反射性保护机能较差也是其中的因素。

    婴儿哭吵可能是饿了要吃奶；尿布湿了要更换；也可能是出牙不适；还可能是患有某些疾病感到不适等。家长要客观地进行分析，不要一哭就摇晃。如果因为情绪的不安定而引起哭吵，应轻轻地抚摸婴儿头面部、手、足；轻轻拍其身体，搂在怀中，或者对婴儿轻轻说话，哼支歌给他听。

    如果家里雇佣小保姆照管孩子，也应及时告诉他们，千万不能用力摇晃婴儿。

    以油去油，除掉宝宝头皮屑

    洪昭毅

    邻居燕燕的宝贝儿子强强已经2岁多一点了，长得虎头虎脑，很逗人喜爱。可是自从1岁以后，不知道为什么强强的头皮屑就多了起来，油腻腻的，很痒。燕燕给他用了最贵的洗发水都不管用，只好把强强带到医院。

    医生告诉燕燕，强强患的是脂溢性皮炎，不论用多贵的洗发水都不管用。强强头皮上的皮脂腺分泌过多，使得原来与人体相安无事、不会致病的卵圆形糠疹芽胞菌大量繁殖。同时，头皮细菌分解出更多的脂肪酸，刺激局部皮肤。有些孩子喜欢用手搔抓，一旦把头皮抓破还会使化脓性细菌乘虚而入，患上疖肿、淋巴结炎。本病迁延不愈，十分恼人。

    “去油”是脂溢性皮炎的治疗方法。首先要少吃富含脂肪的食物(如肥肉、坚果)以及含糖饮料，因为含糖饮料会很快在体内转变成脂肪；避免搔抓，以免继发感染；千万不能用肥皂、多种洗发液反复洗头。因为把头皮上的油脂洗得越干净，皮脂腺分泌也越旺盛，细菌越活跃。最简单的处理方法就是“以油去油”——先将食用植物油放在锅里煮熟，让它自然冷却(起消毒作用)。然后在头上(不用剃掉头发，但应尽量剪短)铺一层纱布，将煮过的食用油滴在纱布上(如果没有纱布，油就会流到脸上去)，让油纱布在头皮上捂上五六个小时。然后轻轻地将痂皮和鳞屑擦掉(经过食用油捂过以后，痂皮变软，很容易擦掉)，擦完后再薄薄地涂上一层食用油即可。

    如果怀疑头皮已被抓伤弄破，可以用含有2%水杨酸的花生油，每天擦几次头皮，几天内痂皮和鳞屑也可以擦掉。然后再涂抹一些硫酸锌铜软膏，或含有新霉素的激素冷霜即可。在治疗的同时可服用维生素B2和维生素B6片，每天3次，每次1片。

    治愈后的孩子选择什么样的洗发用品呢？没有一个准确的答案。总的说来，宝宝的皮肤较薄、嫩，所以一般要选用碱性较弱而且含有一些护肤素的洗浴用品。最好香味不要太重，因为很多人对护肤品过敏，实际是对其中的香料过敏，宝宝皮肤较薄，化妆品中的脂溶性物质(如香精)更容易被皮肤吸收，引起过敏。

    编辑/杨春霞 yangchunxia@jtyy.com(王小衡等)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1671-4954/2009/05/32.htm