阻击“猪流感”，我们“有药可依”

http://www.100md.com 2009年6月1日 《家庭医药》 2009年第6期

     面对当前“猪流感”(现已更名为甲型H1N1流感)的蔓延,人们对是否有防控猪流感的药物非常关心。对此,有关专家表示,目前最有效的药物是奥司他韦。该药在出现症状的48小时内服用效果最好,服用后可以使症状减轻,恢复快,早期服用可以降低严重并发症的出现。那么,奥司他韦是一种什么样的药物?它的疗效如何?又该怎样使用呢?

    作用特点和效果

    奥司他韦商品名叫达菲,由瑞士罗氏制药公司生产,1999年在美国上市,2002年下半年在我国上市。市场价格大约为30元/粒。另外一种制剂是口服悬浊液,规格是12毫克/毫升。

    奥司他韦的作用是抑制神经氨酸酶的活性,阻止病毒颗粒的释放,切断病毒的扩散链。根据罗氏公司公布的信息,在起病后24小时内服用的患者,病程会缩短30%～40%,病情会减轻25%,作为预防用药,奥司他韦对流感病毒暴露者的保护率为80%～90%。

    用法用量

    用于流感治疗,从症状开始的第2天起,成人和青少年(13岁以上)每日服用2次,每次75毫克,连续使用5天。1岁以下的婴儿还没有推荐使用的剂量。对于流感预防,成人和青少年(13岁以上)每日服用75毫克,连续服用7天,可以得到6周的保护,服用的时间越长,累计的剂量越大,得到保护的时间越长。具体服用时间的长短,应视疫情的流行情况由流行病学家指导而定。

    2005年12月和2006年3月,罗氏公司分别授权上海制药集团和深圳市东阳光实业发展有限公司(东阳光)在中国生产奥司他韦(商品名为军科奥韦)。根据2000年第二次修订后的《中华人民共和国专利法》第四十九条规定:“在国家出现紧急状态或者非常情况时,或者为了公共利益的目的,国务院专利行政部门可以给予实施发明专利或者实用新型专利的强制许可。” 因此,一旦“猪流感”在我国大流行,政府可以授权大量生产该药,人们不必担心该药的市场供应情况。

    两点提醒

    ◇ 18岁或18岁以下的感染甲型H1N1流感病毒的确诊或可疑病患,不能服用阿司匹林或含有阿司匹林的药品,否则可能引发瑞氏综合征。为了缓解发热症状可以使用其他退热药物,如对乙酰氨基酚(扑热息痛)。

    ◇ 中国人常用的香料八角茴香中,含有一种重要的药用成分——莽草酸。莽草酸正是制备奥司他韦的重要原料,但是直接服用八角茴香防治流感是不可行的。所以,不要相信八角茴香可以治疗猪流感,更没有必要囤积此物。

    编辑/张宇 zhangyu@jtyy.com(常怡勇)

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