“聪明”降糖药

http://www.100md.com 2010年7月1日 《家庭医药》 2010年第7期

     糖尿病是人类健康的大敌,人们想尽了对付它的办法。口服降糖药、胰岛素层出不穷。但这些药物在降糖的同时,又可能伴随体重增加,血糖迅速降低,出现头晕甚至昏迷等低血糖现象。

    怎样才能既有效降糖,又避免“降得过火”而引发低血糖反应?一种新型“聪明”降糖药——利拉鲁肽应运而生。

    利拉鲁肽是人肠道分泌的一种肽类物质,其作用是在摄入食物时,能够根据血糖水平按需促进胰腺β细胞释放胰岛素,以平衡血糖并降低肝糖输出。而随着糖尿病的恶化,患者体内β细胞产生的胰岛素越来越少,血糖越来越难以控制,甚至有些患者在诊断时已失去了50%的β细胞功能。2型糖尿病患者中,GLP-1(胰高血糖素样肽-1)释放和β细胞受损的情况,是导致异常高血糖的重要原因。利拉鲁肽正是通过模拟人体这种GLP-1激素来作用于β细胞,从而从根源上入手改善胰岛素分泌。

    当体内血糖过高时,利拉鲁肽会“提示”胰腺释放胰岛素,降低血糖,同时减慢胃排空,增加餐后饱腹感;当血糖正常,则不再发出这样的信号,血糖停留在平稳的范围内,从而实现“聪明”降糖的功效。

    和现在需要注射多次的胰岛素相比,利拉鲁肽每天只需注射1次,且独立于三餐的任何时间,大大方便了患者。不过,利拉鲁肽刚刚在国内上市,价格还比较高,患者可酌情选用。(刘尊永)

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