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美人痛
http://www.100md.com 2011年3月1日 《家庭医药》 2011年第3期
     3月8日,当全世界都把祝福送给广大妇女的时候,可能很多人并没有意识到,此刻很多女性正被疼痛所折磨。

    新近的研究表明,女性对疼痛的反应更为敏感,往往程度严重。从年轻时代的痛经直到老年慢性退行性改变,疼痛问题几乎伴随女性整个人生。那么对于女性疼痛,都有哪些应对之策呢?

    乳房痛,别背心理包袱

    许多乳房疼痛的患者,由于一时找不到发病原因,便认为自己患上了“乳腺癌”,并由此背上了思想包袱。其实,妇女乳房疼痛的病因是很多的。女性在不同时期由于生理变化引起的暂时性乳房疼痛,医学上称为“生理性乳房疼痛”,这种疼痛并不是疾病的表现。常见的有5种类型:

    (1)青春期乳房胀痛。这是女孩最早的乳房疼痛,一般9~13岁发生。这时女孩乳房开始发育,乳头下的乳房组织出现约豌豆到蚕豆大的圆形硬结,有轻微的胀痛。月经初潮后,随乳房的发育成熟会自行消失。
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    (2)经前期乳房胀痛。半数以上的妇女,月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛。这是由于经前体内雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺间组织水肿引起的。月经来潮后,上述变化可消失。

    (3)孕期乳房胀痛。一些妇女在怀孕后40天左右,由于怀孕期间分泌大量激素,使乳腺增生,乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,不需治疗。

    (4)产后乳房胀痛。产后3~7天常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。防治方法:产妇尽早哺乳。有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结;也可用吸奶器吸乳汁,促使乳腺导管通畅。

    (5)性生活后乳房胀痛,这与性生活时乳房生理变化有关。性欲淡漠或者性生活不和谐者,因达不到性高潮或性满足,乳房的充血、胀大就不易消退,或消退不完全,持续性充血会使乳房胀痛。因此,女性应重视良好的性生活,无性高潮或性欲淡漠者应去就医。

    上述几种乳房疼痛一般不需特别治疗。对于周期性的乳房疼痛,尤其是月经前的乳房疼痛,可以适当服用止痛药缓解。如果不是周期性的乳房疼痛,或者疼痛症状不明显,但触摸乳房有肿块出现,就应当到医院做检查,让医生来定夺。
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    痛经,试试中药

    女性中很少有人一生中没有经历过痛经。当痛经发作时,您会痛苦不堪,然而发作过后,又是否因太忙而忽略,或因别人的某些“经验”而不在意?其实,痛经可以在医生指导下服用非甾体止痛药(如阿司匹林)以缓解症状。如果您担心西药的不良反应,也可以选择中药组方或按摩疗法,往往能取得不错的效果。

    经前腹痛

    方药当归尾、川芎、赤芍、丹皮、制香附各12克,元胡5克,生地10克,红花、桃仁各4克,水煎服,每日1剂。每次行经前7日开始服用,行经时停服。

    经后腹痛

    方药党参、白术、醋香附、茯苓、当归、川芎、白芍、生地各12克,炙甘草8克,木香3克,青皮10克,生姜2克,大枣5枚,水煎服,每日1剂。
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    性交痛,可能源于精神因素

    很多女性的性交痛其实是一种精神性疼痛,又称功能性疼痛,主要是由于缺乏性知识,或缺乏性交经验所致。如第一次性交产生疼痛,就误认为每次性交都会产生疼痛,因而产生恐惧心理,以后遇到性交就精神紧张,产生性交疼痛。

    性交虽然是男女双方的生理和心理需要,但是女性在性交前要有触觉、视觉、嗅觉等方面充分的性刺激,才能有效地激发性欲,诱导性冲动产生。特别是性交前的拥抱、亲吻、爱抚、抚摸阴蒂等,能使女性阴道滑润,便于阴茎顺利插入。

    如果男性不懂得这一点,性交前对女性的爱抚等事前准备活动时间过短,女性尚未进入性兴奋阶段,尚无性冲动,阴道渗出物少、干涩,阴茎插入困难,还强行插入,必然产生性交疼痛。

    另外,有些女性在进行性活动时害怕妊娠,或性活动环境不安全,怕惊动其他人,存在紧张情绪,也会影响性冲动的产生,导致阴道渗出物少而出现性交疼痛。总之,引起女性性交疼痛的精神因素是多种多样的,要详细分析,然后在心理医生的帮助下解除心理障碍,疼痛自然消失。
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    但如果在性交过程中出现骨盆深处的疼痛,多是由于感染(如盆腔炎)、输卵管囊肿、子宫内膜异位或其他病因,例如子宫肌瘤、疤痕组织所致。可以通过口服避孕药、消炎药等药物治疗。医生也可能会通过手术来切除多余的组织。盆腔炎的症状通常是下盆腔剧烈疼痛(通常在性生活过程中),并且伴随着发烧、发冷,下身分泌有异味黏稠状灰黄色分泌物。盆腔炎一般可用抗生素治愈。

    腰腿痛,如何预防保健

    女性进入中老年阶段,由于腰椎间盘突出、骨质疏松、骨质增生症、椎管狭窄等疾病的侵扰,经常会出现顽固的腰腿痛。

    中老年妇女腰腿痛的预防保健应做到:保持体重避免过胖;多食两素,即指维生素和纤维素;合理膳食,在日常膳食中,多食富含钙的食品如乳类、虾皮、海带、豆制品以及绿色蔬菜等;绝经后的妇女每日应摄入1200~1400毫克钙,才能满足身体对钙的需要;适当地运动;使用中药调理,常用的中草药有女贞子、枸杞、山药、补骨脂、黄芪、茯苓等。中成药有六味地黄丸、壮腰健肾丸等,常服可取得一定的效果。

    编辑/张宇 zhangyu@jtyy.com, http://www.100md.com(常怡勇)