老人家,饭后当心低血压
血压，高不成低不就
高血压对人体的危害大家都比较重视和关注，不过另一种血压异常——低血压，大家的了解程度就要打上一定折扣。事实上，相当一部分老年人血压不仅不高，甚至有低血压现象，即收缩压<90mmHg，舒张压<60mmHg，尤其多见于瘦高体型、患有多种慢性病、营养不良或有恶性肿瘤老年人。
血压不高(甚至偏低)以及舒张压过低的高血压老人，吃饭时务必多留心，研究发现，有时他们进餐后血压可能进一步降低，虽然多数人可以通过体内自身调控系统使血压较快恢复到常态，可以无任何症状或感觉，但也有相当部分老年人餐后血压降低较为明显，而且持续时间也较长，轻者出现头昏、眼花、疲倦、全身软弱无力、精神萎靡不振等症状，重者甚至可以诱发心绞痛、心肌梗死、短暂性脑缺血或缺血性脑卒中发生!
究其原因，是进餐后较多血液流向胃肠道，这样虽有利消化吸收，但也会使身体其他部位(尤其是心脏、大脑等重要脏器)供血相应减少，加上胃肠道在消化吸收过程中常伴有神经系统变化，胃肠道分泌消化液增加，血液可以变得更为黏稠，而血压也可能进一步下降。这对原来血压不高或已处于低血压的老年人以及舒张压较低的高血压患者更是雪上加霜，会严重影响心脏和大脑的血液灌注，导致心脏和大脑缺血、缺氧，从而出现上述症状和并发症。
, http://www.100md.com
多管齐下，防患于未然
为避免餐后低血压发生，需要多管齐下地综合防治。平时血压偏低的老年人，最好进行几次餐前、餐后血压测量，自我评估餐后血压是否存在进一步降低的可能，若有此种倾向，则要做好防范工作，餐后最好平卧一会儿。体质瘦弱老年人还应适当进行力所能及的体质锻炼，多进食富含营养食品，适当增加体重，增强体质。
饮食对于血压原已偏低的老年人，应提倡少食多餐，每次进食六七分饱即可，多吃易消化食品，切忌暴饮暴食，也不要饮酒，因为酒后不仅会面红耳赤，还会造成外周血管扩张，可进一步降低血压。
药物应避免在进餐或餐后马上服用有扩血管作用药物，如硝酸甘油等；常用于治疗前列腺增生症排尿困难的α-肾上腺素能受体阻滞剂，如特拉唑嗪或多沙唑嗪等，易引起体位性低血压，也应当尽量避免使用或慎用，即使要用，也应尽量不在进餐前后服用。不过，体质瘦弱老年人可以适当服用人参、黄芪、阿胶和灵芝类等中药，有助提高血压，预防餐后低血压。
, 百拇医药
处理老年人一旦发生餐后低血压，最简单的处理办法是马上躺下，保持平卧0.5～2小时，这样就可保证大脑和心脏等重要脏器血液供应，与此同时还可以抬高双下肢，这样可进一步增加回心血量，待症状消失或血压恢复常态后慢慢坐起，确无头昏眼花等不适后才可起身站立和行走，以免不慎跌倒造成骨折和外伤。经上述处理后，绝大多数餐后低血压者可减轻症状和避免并发症发生。当然，一旦出现心脑血管严重并发症则要及时送院诊治，患有多种慢性病的老年人也应积极治疗相关疾病。
最后必须指出，餐后低血压虽然多见于老年人，但并非是老年人的“专利”，某些瘦弱者，尤其是女性和平时血压偏低者，有时也会发生餐后低血压现象，相关人群务必当心。
编辑/李宇杰liyujie@jtyy.com, http://www.100md.com(陈国伟)
高血压对人体的危害大家都比较重视和关注，不过另一种血压异常——低血压，大家的了解程度就要打上一定折扣。事实上，相当一部分老年人血压不仅不高，甚至有低血压现象，即收缩压<90mmHg，舒张压<60mmHg，尤其多见于瘦高体型、患有多种慢性病、营养不良或有恶性肿瘤老年人。
血压不高(甚至偏低)以及舒张压过低的高血压老人，吃饭时务必多留心，研究发现，有时他们进餐后血压可能进一步降低，虽然多数人可以通过体内自身调控系统使血压较快恢复到常态，可以无任何症状或感觉，但也有相当部分老年人餐后血压降低较为明显，而且持续时间也较长，轻者出现头昏、眼花、疲倦、全身软弱无力、精神萎靡不振等症状，重者甚至可以诱发心绞痛、心肌梗死、短暂性脑缺血或缺血性脑卒中发生!
究其原因，是进餐后较多血液流向胃肠道，这样虽有利消化吸收，但也会使身体其他部位(尤其是心脏、大脑等重要脏器)供血相应减少，加上胃肠道在消化吸收过程中常伴有神经系统变化，胃肠道分泌消化液增加，血液可以变得更为黏稠，而血压也可能进一步下降。这对原来血压不高或已处于低血压的老年人以及舒张压较低的高血压患者更是雪上加霜，会严重影响心脏和大脑的血液灌注，导致心脏和大脑缺血、缺氧，从而出现上述症状和并发症。
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多管齐下，防患于未然
为避免餐后低血压发生，需要多管齐下地综合防治。平时血压偏低的老年人，最好进行几次餐前、餐后血压测量，自我评估餐后血压是否存在进一步降低的可能，若有此种倾向，则要做好防范工作，餐后最好平卧一会儿。体质瘦弱老年人还应适当进行力所能及的体质锻炼，多进食富含营养食品，适当增加体重，增强体质。
饮食对于血压原已偏低的老年人，应提倡少食多餐，每次进食六七分饱即可，多吃易消化食品，切忌暴饮暴食，也不要饮酒，因为酒后不仅会面红耳赤，还会造成外周血管扩张，可进一步降低血压。
药物应避免在进餐或餐后马上服用有扩血管作用药物，如硝酸甘油等；常用于治疗前列腺增生症排尿困难的α-肾上腺素能受体阻滞剂，如特拉唑嗪或多沙唑嗪等，易引起体位性低血压，也应当尽量避免使用或慎用，即使要用，也应尽量不在进餐前后服用。不过，体质瘦弱老年人可以适当服用人参、黄芪、阿胶和灵芝类等中药，有助提高血压，预防餐后低血压。
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处理老年人一旦发生餐后低血压，最简单的处理办法是马上躺下，保持平卧0.5～2小时，这样就可保证大脑和心脏等重要脏器血液供应，与此同时还可以抬高双下肢，这样可进一步增加回心血量，待症状消失或血压恢复常态后慢慢坐起，确无头昏眼花等不适后才可起身站立和行走，以免不慎跌倒造成骨折和外伤。经上述处理后，绝大多数餐后低血压者可减轻症状和避免并发症发生。当然，一旦出现心脑血管严重并发症则要及时送院诊治，患有多种慢性病的老年人也应积极治疗相关疾病。
最后必须指出，餐后低血压虽然多见于老年人，但并非是老年人的“专利”，某些瘦弱者，尤其是女性和平时血压偏低者，有时也会发生餐后低血压现象，相关人群务必当心。
编辑/李宇杰liyujie@jtyy.com, http://www.100md.com(陈国伟)