在心脑血管病的治疗中，有一类药，它们的英文名都以“dipine”结尾，译成中文就是“地平”。这类药也称钙离子拮抗剂，它们通过扩张血管使血压下降，广泛应用于治疗高血压、冠心病、脑血管病等，是最常用的降血压药物之一。

    在这个大家族中，各成员既有共性，也有个性。其中尼群地平、尼莫地平、尼索地平、尼卡地平结构相同，均有较强的血管扩张作用。与其他抗高血压药相比较，“地平”类不产生体位性低血压，不易产生快速耐受性，不减少心输出量和肾血流量，不影响机体血糖、血脂、尿酸、水盐代谢，不影响心脏传导作用。

    但是，它们对血管扩张作用的选择性有区别，药理作用、起效时间、临床应用及不良反应也不尽相同。正确选用才能使他们“各尽其能”。

    硝苯地平(心痛定)

    它是最早发现、同时也是应用最多的“地平”，是第一代短效钙离子拮抗剂。硝苯地平对全身小动脉及冠状动脉扩张能力强，主要用于治疗冠心病、心绞痛和高血压。药效一般能维持5小时左右，每天必须服用3次，否则就难以起到有效的降压效果。该药起效时间短，仅需3～15分钟，所以在遇到血压突然升高时，常用该药作为急救药。

    硝苯地平除了有降压作用外，还可以用来治疗多种类型的心绞痛。该药的使用剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况进行调整，过量服用硝苯地平可导致低血压。所以一般从小剂量开始服用，起始剂量为10毫克/次，每天3次；常用的维持剂量为10～20毫克/次 ......