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子宫肌瘤 哪种手术方式最好
http://www.100md.com 2014年4月1日 《家庭医药》 2014年第4期
     子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,多数患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。目前,医学界对子宫肌瘤的病因了解仍然比较肤浅,多认为局部激素的失调也许是部分的病因。但是可以明确的是,子宫肌瘤是一种激素依赖性的疾病,通常情况下,如果绝经,子宫肌瘤也会随着激素水平的下降而萎缩。

    是否手术需看病况

    子宫肌瘤虽属于良性肿瘤,但目前治疗方式不是传统的药物治疗,而是手术或新的海扶刀、动脉栓塞药物等方法。然而,并不是每一个患了子宫肌瘤的人都可以选择手术。那什么样的肌瘤需要手术处理呢?首先,肌瘤有了症状,就需要手术处理。主要的症状包括月经量过多、继发贫血、压迫膀胱产生尿频症状或者压迫直肠产生便秘或排便困难等。太大的肌瘤,譬如查体发现子宫像怀孕12周大小也要考虑手术处理。此外,如果怀疑肌瘤有恶性变的可能,为排除恶性变的可能性,也应考虑手术。

    对于年轻的未生育的妇女,如果有生育的要求,多大的肌瘤应该考虑手术,目前没有统一的认识,有人认为4厘米以上就需要手术,有人认为7厘米以上才需要手术,对于小的肌瘤可以不予处理。孕妇最主要的担心是在孕期发生红色变性,导致疼痛和流产,但是几率不大,有不少人可以带瘤妊娠(怀孕过程中肌瘤可能会长大) ......

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