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编号:12555842
人到中年,须防老年黄斑变性(2)
http://www.100md.com 2014年6月1日 陈有信 陶海
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    参见附件。

     眼内注射最大的好处是提高视力的患者显著增加,疗效要好于光动力疗法。因此,目前已经作为黄斑变性的一线治疗方法。但眼内注射药物有一定的风险,最怕的就是感染,好在发生率不是很高。

    目前,最被推崇的湿性黄斑变性治疗方法当推 “联合疗法”,即光动力疗法联合眼内注药治疗新生血管疾病(特别是黄斑变性的特殊类型——息肉状脉络膜血管病变),联合疗法可以封闭新生血管,取得更好疗效的同时,减少光动力疗法或眼内注射的次数,减轻家庭多次往返医院的负担,减少不良反应和眼内注射的感染风险。

    联合疗法一般是做一次光动力疗法,在光动力疗法之前或之后的3天内,进行1次眼内药物注射,4~6周后复查,根据需要酌情进行玻璃体腔注药或光动力治疗。

    需要提醒的是,在进行任何一种治疗方法之前,要切实弄清楚病情,作为患者,也必须问清楚,不要盲目治疗,因为治疗不当有可能会加重损伤。所以在治疗之前做点功课有好处,不要轻信一家之言,有的地方称包治黄斑变性肯定是不可信的。

    早期预防,远离“变性”

    即便有以上治疗方法,但均难以大幅度地恢复已经丧失的视功能。而湿性黄斑变性对视功能的影响犹如“脱缰的野马”,对视功能的影响十分急剧和严重,因此,提倡早期发现,早期正确及时地采用科学而先进的方法进行治疗。当然,更重要的是早期预防,远离黄斑变性。

    老年黄斑变性发病的原因有两方面:

    一方面,国外的研究发现了有两三个基因比较肯定跟黄斑变性有关系,所以说如果你得了黄斑变性,你的家人患病几率就增高了,尤其上了40岁后,应该每过一两年查1次眼底。

    另一方面,研究也发现了几个重要的危险因素:第一是吸烟。吸烟者比不吸烟者患黄斑变性的几率至少大1倍。第二是肥胖、血脂异常,这也是已经比较肯定的危险因素。以上因素可以通过改变生活方式来加以控制。另外,现在提倡均衡饮食,不是说整天只吃蔬菜水果,也要吃肉,吃的品种要多,多就可以保证各种营养素都能够摄入。蔬菜、水果中含有大量的叶绿素、玉米黄素、番茄红素、维生素C等 ......

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