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编号:12572036
感受理解与信任
http://www.100md.com 2014年9月1日 《家庭医药》 2014年第9期
     一天上午,我会诊后回到病区,迎面碰到两位中老年女性让我觉得特别眼熟,和她们礼节性地交谈的同时我努力地回忆着。她们显然看出了我的心思,说出了她们的亲属——我曾经的一位患者的名字。顿时,我的脑子里好像忽然闯进一支蹩脚的乐队,奏着让人心烦意乱的杂音,因为那个名字属于一个死亡病人。

    那是一个肝硬化上消化道大出血患者,由于肝脏严重萎缩、变形,急诊手术时未能成功地穿刺到门静脉,所以行脾动脉部分栓塞,以降低“罪犯”血管——胃冠状静脉和胃短静脉的压力达到止血的目的,改善因脾功能亢进所致的血小板严重降低。患者病情稳定3天后再次出现上消化道大出血,在超声的配合下成功地穿刺到门静脉,顺利栓塞了严重增粗的“罪犯”血管,自此,患者未再出现消化道出血,但数日后出现双下肢感觉运动功能减退,且平面迅速上移,最终死于呼吸功能衰竭(不必揣测,与介入手术无关)。这是个让我倍感遗憾的病例。

    直到现在,我都为彼时刹那间的心情剧变思考着为什么,只是因为那是个死亡病人 ......

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