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药物“抗药”:不当用药是祸首
http://www.100md.com 2015年9月1日 《家庭医药》2015年第9期
     抗感染药物(磺胺类、抗菌素类、喹诺酮类、甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等)开始应用时治愈率很高。可是不久,致病微生物就会对其产生“耐药性(抗药性)”,药效逐渐递减甚至成为无效药;换另一种药物治疗不久,又产生耐药性……如此循环往复,导致有的致病微生物最后成为无药可治的菌种,令人闻之心颤。

    致病微生物产生抗药性的根本原因,是用药方法不当,未能将致病微生物都置于“死地”,停药后,未死亡的病原体复苏产生耐药性,并繁殖具有抗药性的新菌种。

    具体是哪些不当的用药行为会引起耐药呢?搞清楚这个问题,有助于我们正确地用药,避免那些抗感染药再次走上耐药-减效-失效的不归路。

    一、用量不足

    所有抗感染药物(口服和注射用药),都无直接杀菌作用,只有抑制其繁殖、使之逐渐减少……直至患者体内致病微生物都死亡,疾病才能治愈。因此,每次用药量和每天用药量不足,进入体内药物量达不到有效抑菌浓度,致病微生物继续繁殖并产生抗药性,轻者演变为很难治愈的慢性病变和并发症,长期危害健康,重则发生死亡。发生这种情况的主要原因:

    1.经治医生过于谨小慎微,担心治疗药物可能发生不良反应,患者和家属有意见,给自已“添麻烦”(这是一种缺乏医疗责任感的表现)。绝大多数抗感染药物,只要不超量使用都很安全。即使是过敏体质的患者,用药前认真进行药物过敏试验,准备好抗过敏治疗的药物,就可预防和减轻不良反应,防止发生意外 ......

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