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编号:13116738
合理使用抗生素刻不容缓
http://www.100md.com 2016年4月1日 《家庭医药》2016年第4期
     2010年8月11日,由英国、瑞典、印度和巴基斯坦4个国家的科学家联名在国际权威医学杂志上发表文章称,他们发现了几种“超级细菌”,对现有的几乎所有抗生素都有极高的耐药性。不久,“超级细菌”在多个国家陆续出现小规模爆发流行。其实,这种病菌的可怕之处并不在于它的毒性有多么强,而是它对抗生素的强大耐药性。

    “超级细菌”并不是偶然出现的,而是多年来抗生素广泛滥用的结果。

    4种不合理用药现象

    第一,滥用。一是无用药指征,如对发热患者,即使明知是病毒感染引起的普通感冒,也使用抗生素(抗生素对病毒和非细菌感染发热疾病无效),把抗生素看作是“退热万能药”;二是频繁更换抗生素,如刚用一种尚未发现其无效,又改用另一种,甚至一天换一种;三是认为越是昂贵的、新型的或进口的,疗效就越好;四是本来由一线抗生素就能解决的问题,偏用二、三线抗生素,结果是“杀鸡用了宰牛刀”,且改药后对新药又可产生耐药性,再频频改用,又对新药产生耐药性,周而复始而后患无穷。

    第二,不顾患者的具体情况而用药。老年人、孕妇、儿童或同时患其他严重疾病(特别是肝肾等疾病)者,因其生理、病理和免疫状态与青壮年不同,抗生素的剂量和给药方法应有所区别,但有的临床医生对这些因素考虑不周,或因患者要求用“好药”、用“新药”、“多用药”,不掌握原则而迁就,进行过度治疗,这就可能招至严重后果。

    第三,不合理的联合用药 ......

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