老年高血压9大特点

http://www.100md.com 2016年8月1日 《家庭医药》2016年第8期

     高血压是指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。若只是收缩压≥140mmHg而舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。高血压被称为人类健康的“无形杀手”，是老年人的常见病多发病。那么老年高血压有什么特点呢？下面一一道来。

    1.单纯收缩期高血压较多见、脉压差增大

    老年人单纯收缩期高血压为老年高血压最为常见的类型，是指收缩压≥140mmHg，舒张压<90mmHg，是大动脉粥样硬化的结果，在老年高血压人群中占60%以上。随着年龄增长，老年人单纯收缩期高血压发生率增加，同时脑卒中的发生率急剧升高。老年高血压患者通常出现单纯性收缩期高血压，舒张压正常，脉压差增大。

    脉压是反映动脉弹性功能的指标。老年人收缩压水平随年龄增长升高，而舒张压趋于降低，脉压差增大是老年高血压的重要特点。在心脏跳动一次的过程中，血压具有波动性，心收缩压和舒张压分别代表血压波动的两个极端值，收缩压与舒张压之差称为脉压，脉压正常值在30～40mmHg之间。脉压>40mmHg视为脉压差增大，老年人的脉压差可达50～100mmHg。

    为什么老年人容易发生收缩压升高、脉压差增大这一现象？这是因为，老年人主动脉和其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低，大动脉僵硬造成压力波反射加快，导致反射波的叠加提前到收缩期，产生较高的收缩期压力波，从而出现单纯性收缩期高血压；同时，在舒张期主动脉无足够的弹性回缩来维持舒张压 ......