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老年高血压,中西医结合疗效更好
http://www.100md.com 2016年12月1日 《家庭医药》 2016年第12期
     在降压方面,西药降压药有显著疗效。但是,由于老年人的自身特点,即使是按时服用每日1次的长效降压药物,患者血压仍表现为:血压水平波动性大;收缩压和舒张压(高压低压)差别即脉压差过大;有时出现体位性低血压;以及餐后低血压。这些情况单纯用西药难以控制,而配合中药治疗,平衡阴阳,疏通脉络,能够改善机体的血压调节功能,改善血液循环,促进血压稳定,降低脉压,消除体位性低血压和餐后低血压。

    这里,就给大家讲讲老年高血压如何采取中西药结合治疗的具体情况。

    西药治疗打前锋

    刚发现者,小剂量开始

    对于刚发现有高血压病的老年患者,开始服用降压药物的时候应该从小剂量开始,密切观察,不宜使血压降得过低过快。

    一方面,老年人药物代谢相对较慢,这是因为肾的血流量随着年龄的增加而下降的缘故。肾血流量的减少,使得肾脏对药物的清除能力下降,给予老年人和青年人同样剂量的药物,老年人会因肾脏对药物清除率降低,而血中药物浓度升高,导致降压过低过快。

    另一方面,老年患者的动脉壁僵硬度增加,对血压变化的敏感性随之降低,极易发生体位性低血压。例如利尿剂,由于老年人自身保留钠的能力下降,体内液体量相对减少,服用利尿剂后,有效血容量会明显减少,可致体内各器官的供血量减少,容易出现立位低血压 ......

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