临床上，下面的对话经常发生——

    我：“根据您的情况，给您开个胃镜检查一下吧。”

    患者：“医生，我能不能先吃点药？做胃镜太难受了。”

    接下来我往往会说：“不行，胃镜是消化科最有效的检查手段，要想确诊，必须得做!”

    有一天，我突然想到，这样说真的合适吗？我有为患者想过吗？诊断明确、治疗得当，我就是一个真正的好医生了吗？我时常在心中思考这些问题，这迫使我做得更多，更为患者着想。

    真正站在患者的角度，我想，对于胃镜他们会有很多疑问，在这里，我试着把这些平时门诊医生没时间详细解释的问题都解释清楚。

    Q1：可以不做胃镜吗？

    我曾经接诊过一名中年女性患者李女士，她多年胃脘不适，在向我叙述病情时，我发现她几乎涵盖了消化科所有的症状，包括上腹不适、腹胀、腹痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆、食欲不振。更为关键的是，近3个月她出现消瘦和贫血现象，这属于胃肠道肿瘤的报警症状。因此我建议她做胃镜确诊，没想到李女士却拒绝了。原因是——“我不想做胃镜，太难受了。”

    是啊，我也做过胃镜，那滋味确实不好受。正常人都有咽反射，停留在咽部的异物刺激神经，就会感觉异常难受，进而形成呕吐，这是一种身体的保护性反射。如果咽部持续有异物存在，咽反射就持续存在，也就是说，一直都有想吐的感觉。如此一想，患者的担心与害怕就不无道理了。但我能轻易接受这样的拒绝吗？不能，为了她的健康着想，我要尽量说服她 ......