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编号:13100966
腰突症 f为何多可不手术
http://www.100md.com 2017年11月1日 《家庭医药》 2017年第11期
腰突症 f为何多可不手术

     不久前,英国多家报纸公布了一个令世人为之震惊的消息,英国各医院2/3的手术是不必要的!不仅英国,美国和中国也一样,不是2/3而是90%以上的手术纯属多余。且不论上述数据是否确凿,仅以腰椎间盘突出症(腰突症)而言,的确很多手术是不必要的。

    有文献报告,80%~90%的腰突症经非手术治疗可获治愈之效。长期临床实践证实,我国各地大量腰突症患者采用中药内外兼治疗法,几乎都避免了手术的过度治疗。但是,仍有很多的患者采取了手术的过度治疗。究其原因,是对腰突症确切病因认识并不充分,或缺乏有效的替代手术的治疗方法,甚至是“效益”趋使,使过度治疗泛滥成灾,增添了手术的创伤、风险、昂贵的负担,还浪费了国家有限的医疗资源。

    手术曾大力提倡

    自1934年首次提出椎间盘突出可导致腰腿痛的观点后,人们一直认为突出椎间盘的机械性压迫,是导致腰腿痛的先决条件和唯一原因,故无不大力提倡手术。

    而对腰突症手术切除椎间盘进行大量文献回顾性分析发现,术后竟有高达21.5%~40%的患者症状不能缓解,仍有程度不同的腰腿痛等症状,甚至15%不幸发生手术失败综合征。 其远期疗效与非手术治疗和本病的自然病程相比并无明显优势。尤其对处于脊柱生长发育期的青少年,手术破坏了脊柱正常的生理解剖结构,不仅影响了脊柱生长发育,手术效果也不尽人意。对青少年腰椎间盘切除术进行疗效观察发现 ......

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