中成药治疗眩晕5例
高血压在中医属“眩晕”范畴，以头晕、头痛为主要特征。病机为肝阴暗耗、肝阳上亢；或过食肥甘、痰浊内生；或年老精衰、肾水亏虚。总之发病主要在肝、脑，也可涉及脾肾，终致眩晕。治疗上除根据辩证采用煎剂，还可选用“简、便、廉、验”的中成药。笔者搜集并整理了5个用中成药治疗眩晕的案例，供大家参考。
高血压速降丸：较适用于单纯性高血压者
45岁的李先生因偶尔出现头晕、头痛、软弱无力，自我诊断为“工作疲劳综合征”，自服复方氨基酸口服液、安神补脑液3个月未见效，到某医院就诊。医生诊断为眩晕(原发性高血压)。因害怕西药的副作用，李先生要求医生开中药口服。医生给予高血压速降片口服，10天后头晕、头痛消失，软弱无力减轻；1个月后软弱无力消失，血压恢复正常。效不更方，继续巩固用药1个半月。随访3个月未见复发。
高血压速降丸由茺蔚子、琥珀、蒺藜、乌梢蛇、天竺黄、阿胶、菊花、法半夏、夏枯草、大黄、白芍、赤芍、白薇、当归和牛膝组成，具有清热解毒、平肝降逆的功效。临床上，本药用于虚火上升引起的眩晕(症见头晕目眩、脑中胀满、颜面红赤、烦躁不宁、言语不清、头重脚轻、步态不稳和知觉减退)、连续3次不同时间测血压达到或高于140/90毫米汞柱者。
用法：口服，每次20粒，每天2次。
注意事项：体虚胃弱(症见瘦弱或虚胖无力、纳差)者酌减；感冒、泄泻期间停服；孕妇忌用。
强力定眩片：较适用于伴血脂异常者
57岁的何大妈出现眩晕、头痛和耳鸣6个月，每于疲劳、感冒和大量荤食时加重，自我诊断为“头风兼慢性感冒”，自服祛风止痛片和感冒灵1个半月未见效，到某医院求诊。医生诊断为眩晕(高血压、血脂异常)，给予强力定眩片口服， 10天后眩晕消失，头痛和耳鸣缓解；1个月后头痛和耳鸣消失，血中胆固醇下降。效不更方，继续用药3个月胆固醇恢复正常。随访3个月未见复发。
强力定眩片由杜仲、杜仲叶、野菊花、天麻和川芎组成，具有定眩、止痛、通络的功效。药理学研究和动物实验发现，本药除有降低血中胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白作用和有使高密度脂蛋白(一种可阻止动脉硬化的蛋白)增高的趋势，还有缓和降压作用且无快速耐受性。临床上，本药广泛用于眩晕、头晕、头痛、耳鸣、肢体麻木，以及原发性高血压、动脉粥样硬化、血脂异常和冠心病见上述症候者。
用法：口服，成人每次4～5片，每天3次。
注意事项：消瘦者慎用；孕妇忌用。
眩晕宁颗粒(片)：较适用于伴美尼氏综合征者
49岁的钟大姐平素患有高血压，自服复方降压素血压可降至正常。不久前的一天出现头晕眼花、欲呕和出冷汗症状，自我诊断为“高血压复发”，继续服用上药不见缓解，故到某医院求诊。医生诊断为眩晕(高血压、美尼氏综合征)，给予眩晕宁颗粒口服，1天后头晕眼花、欲呕、出冷汗消失，3天后血压下降至正常。效不更方，继续用药1个月血压稳定在正常范围内。随访6个月未见复发。
眩晕宁由菊花、茯苓、泽泻、白术、陈皮、半夏、墨旱莲、女贞子、牛膝和甘草组成，具有利湿化痰、补益肝肾的功效。药理学研究发现，其有一定的镇静和降压作用。临床上，本药用于痰湿中阻、肝肾不足引起的眩晕(症见头晕目眩、胸脘痞闷、腰膝酸软；或视物旋转、头重如蒙、胸闷作呕；或耳鸣、目涩和口干)，以及原发性高血压、美尼氏综合征见上述症候者。
用法：颗粒剂，开水送服，每次8克(1包)；片剂，每次4～6片；均为每天3～4次。
注意事项：肝火上炎(症见肋痛、头晕、目赤)引起者、平素大便干燥者慎用；服药期间忌辛辣、寒凉食物。孕妇忌用。
安宫降压丸(胶囊)：较适用于高血压危象者
72岁的刘大爷不久前的一天在街上突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐，自我诊断为“慢性高血压急性发作”，到路边休息10分钟未见效，上述症状加重并出现烦躁不安、意识不清，急入身后药店求救。药师量血压发现达230/150毫米汞柱，诊断为眩晕(高血压危象)，给予安宫降压丸口服(之后急呼救护车)，20分钟后烦躁不安、意识不清缓解；30分钟(救护车到)后，烦躁不安、意识不清消失，头痛、恶心、呕吐缓解，复查血压180/120毫米汞柱，送医院进一步检查治疗。效不更方，4小时后再服1次安宫降压丸，同时综合治疗。
安宫降压丸由郁金、水牛角浓缩粉、人工牛黄、栀子、黄连、黄芩、黄芪、党参、白芍、川芎、麦冬、天麻、珠珠母、五味子和冰片组成，具有清热镇惊、平肝降压潜阳的功效。临床上，本药用于肝阳上亢(症见肋痛、头晕、脸色发红和目赤)引起的头晕目眩、项强脑胀、心悸多梦、烦躁易怒，以及高血压危象、高血压脑病(血压急升引起脑充血，症状有剧烈头痛、烦躁不安、头昏眼花、恶心、呕吐、意识不清或丧失等)。
用法：口服，每次1～2丸，每天2次。
注意事项：用药期间忌辛辣、香燥、肥甘、油腻等刺激性食物；血压不高、无肝阳上亢、心肝火旺(症同肝阳上亢外，还有心悸、胸闷和胸痛等)时停用；阳虚和气虚(症见畏寒肢冷、体质虚胖、出汗、舌苔白)忌用。
脑立清丸(片、胶囊)：较适用于伴半身不遂者
80岁的谢大爷中风后出现头晕、半身不遂、口眼歪斜、言语不利和行动不便，家人诊断为“中风后遗症”，送医院行降压、營养脑神经和按摩理疗3个月未见效，故转中医康复中心进一步康复治疗。康复医生诊断为眩晕(高血压、脑血管疾病后遗症)，在综合治疗同时给予脑立清丸口服，1个月后言语不利、口眼歪斜缓解；3个月后上述症状进一步缓解，半身不遂、行动不便减轻。效不更方(同时给予上述治疗)，目前继续康复中。
脑立清丸由磁石、赭石、清半夏、酒曲、牛膝、薄荷、冰片、珍珠母、猪胆汁组成，具有平肝潜阳、醒脑安神的功效。临床上，本药用于肝阳上亢引起的眩晕，以及高血压、耳鸣、眩晕、急性脑血管意外引起的半身不遂属肝阳上亢者。
用法：口服，水丸，每次10粒；片剂，每次5片；胶囊剂，每次3粒；均为每天2次，空腹温开水送服。
注意事项：体弱虚寒(体形消瘦或虚胖、形寒肢冷、手足不温、易感冒等)慎用；孕妇忌用。
除了上述5款，使用中成药治疗眩晕的案例还有一些，在此不一一列举。希望大家对症用药，用药前先经医生在不同时间连续3次测血压达到或超过140/90毫米汞柱，并排除继发性高血压(如肾性高血压、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症)方可用药，以免耽误原发病的治疗。, 百拇医药(陈金伟)
高血压速降丸：较适用于单纯性高血压者
45岁的李先生因偶尔出现头晕、头痛、软弱无力，自我诊断为“工作疲劳综合征”，自服复方氨基酸口服液、安神补脑液3个月未见效，到某医院就诊。医生诊断为眩晕(原发性高血压)。因害怕西药的副作用，李先生要求医生开中药口服。医生给予高血压速降片口服，10天后头晕、头痛消失，软弱无力减轻；1个月后软弱无力消失，血压恢复正常。效不更方，继续巩固用药1个半月。随访3个月未见复发。
高血压速降丸由茺蔚子、琥珀、蒺藜、乌梢蛇、天竺黄、阿胶、菊花、法半夏、夏枯草、大黄、白芍、赤芍、白薇、当归和牛膝组成，具有清热解毒、平肝降逆的功效。临床上，本药用于虚火上升引起的眩晕(症见头晕目眩、脑中胀满、颜面红赤、烦躁不宁、言语不清、头重脚轻、步态不稳和知觉减退)、连续3次不同时间测血压达到或高于140/90毫米汞柱者。
用法：口服，每次20粒，每天2次。
注意事项：体虚胃弱(症见瘦弱或虚胖无力、纳差)者酌减；感冒、泄泻期间停服；孕妇忌用。
强力定眩片：较适用于伴血脂异常者
57岁的何大妈出现眩晕、头痛和耳鸣6个月，每于疲劳、感冒和大量荤食时加重，自我诊断为“头风兼慢性感冒”，自服祛风止痛片和感冒灵1个半月未见效，到某医院求诊。医生诊断为眩晕(高血压、血脂异常)，给予强力定眩片口服， 10天后眩晕消失，头痛和耳鸣缓解；1个月后头痛和耳鸣消失，血中胆固醇下降。效不更方，继续用药3个月胆固醇恢复正常。随访3个月未见复发。
强力定眩片由杜仲、杜仲叶、野菊花、天麻和川芎组成，具有定眩、止痛、通络的功效。药理学研究和动物实验发现，本药除有降低血中胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白作用和有使高密度脂蛋白(一种可阻止动脉硬化的蛋白)增高的趋势，还有缓和降压作用且无快速耐受性。临床上，本药广泛用于眩晕、头晕、头痛、耳鸣、肢体麻木，以及原发性高血压、动脉粥样硬化、血脂异常和冠心病见上述症候者。
用法：口服，成人每次4～5片，每天3次。
注意事项：消瘦者慎用；孕妇忌用。
眩晕宁颗粒(片)：较适用于伴美尼氏综合征者
49岁的钟大姐平素患有高血压，自服复方降压素血压可降至正常。不久前的一天出现头晕眼花、欲呕和出冷汗症状，自我诊断为“高血压复发”，继续服用上药不见缓解，故到某医院求诊。医生诊断为眩晕(高血压、美尼氏综合征)，给予眩晕宁颗粒口服，1天后头晕眼花、欲呕、出冷汗消失，3天后血压下降至正常。效不更方，继续用药1个月血压稳定在正常范围内。随访6个月未见复发。
眩晕宁由菊花、茯苓、泽泻、白术、陈皮、半夏、墨旱莲、女贞子、牛膝和甘草组成，具有利湿化痰、补益肝肾的功效。药理学研究发现，其有一定的镇静和降压作用。临床上，本药用于痰湿中阻、肝肾不足引起的眩晕(症见头晕目眩、胸脘痞闷、腰膝酸软；或视物旋转、头重如蒙、胸闷作呕；或耳鸣、目涩和口干)，以及原发性高血压、美尼氏综合征见上述症候者。
用法：颗粒剂，开水送服，每次8克(1包)；片剂，每次4～6片；均为每天3～4次。
注意事项：肝火上炎(症见肋痛、头晕、目赤)引起者、平素大便干燥者慎用；服药期间忌辛辣、寒凉食物。孕妇忌用。
安宫降压丸(胶囊)：较适用于高血压危象者
72岁的刘大爷不久前的一天在街上突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐，自我诊断为“慢性高血压急性发作”，到路边休息10分钟未见效，上述症状加重并出现烦躁不安、意识不清，急入身后药店求救。药师量血压发现达230/150毫米汞柱，诊断为眩晕(高血压危象)，给予安宫降压丸口服(之后急呼救护车)，20分钟后烦躁不安、意识不清缓解；30分钟(救护车到)后，烦躁不安、意识不清消失，头痛、恶心、呕吐缓解，复查血压180/120毫米汞柱，送医院进一步检查治疗。效不更方，4小时后再服1次安宫降压丸，同时综合治疗。
安宫降压丸由郁金、水牛角浓缩粉、人工牛黄、栀子、黄连、黄芩、黄芪、党参、白芍、川芎、麦冬、天麻、珠珠母、五味子和冰片组成，具有清热镇惊、平肝降压潜阳的功效。临床上，本药用于肝阳上亢(症见肋痛、头晕、脸色发红和目赤)引起的头晕目眩、项强脑胀、心悸多梦、烦躁易怒，以及高血压危象、高血压脑病(血压急升引起脑充血，症状有剧烈头痛、烦躁不安、头昏眼花、恶心、呕吐、意识不清或丧失等)。
用法：口服，每次1～2丸，每天2次。
注意事项：用药期间忌辛辣、香燥、肥甘、油腻等刺激性食物；血压不高、无肝阳上亢、心肝火旺(症同肝阳上亢外，还有心悸、胸闷和胸痛等)时停用；阳虚和气虚(症见畏寒肢冷、体质虚胖、出汗、舌苔白)忌用。
脑立清丸(片、胶囊)：较适用于伴半身不遂者
80岁的谢大爷中风后出现头晕、半身不遂、口眼歪斜、言语不利和行动不便，家人诊断为“中风后遗症”，送医院行降压、營养脑神经和按摩理疗3个月未见效，故转中医康复中心进一步康复治疗。康复医生诊断为眩晕(高血压、脑血管疾病后遗症)，在综合治疗同时给予脑立清丸口服，1个月后言语不利、口眼歪斜缓解；3个月后上述症状进一步缓解，半身不遂、行动不便减轻。效不更方(同时给予上述治疗)，目前继续康复中。
脑立清丸由磁石、赭石、清半夏、酒曲、牛膝、薄荷、冰片、珍珠母、猪胆汁组成，具有平肝潜阳、醒脑安神的功效。临床上，本药用于肝阳上亢引起的眩晕，以及高血压、耳鸣、眩晕、急性脑血管意外引起的半身不遂属肝阳上亢者。
用法：口服，水丸，每次10粒；片剂，每次5片；胶囊剂，每次3粒；均为每天2次，空腹温开水送服。
注意事项：体弱虚寒(体形消瘦或虚胖、形寒肢冷、手足不温、易感冒等)慎用；孕妇忌用。
除了上述5款，使用中成药治疗眩晕的案例还有一些，在此不一一列举。希望大家对症用药，用药前先经医生在不同时间连续3次测血压达到或超过140/90毫米汞柱，并排除继发性高血压(如肾性高血压、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症)方可用药，以免耽误原发病的治疗。, 百拇医药(陈金伟)
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