手抖有办法治吗

    我父亲是一名书法爱好者，退休多年。可5年前，突然感觉右手不听使唤，开始以为没有休息好，后来越来越严重，手抖得厉害，别说写字了，就连吃饭穿衣都费劲。

    就诊过几个医院，有的说是帕金森，还有的说是特发性震颤，开了些口服药但效果都不好。

    请问，我父亲这种情况到底是什么问题？还有什么好的治疗方法吗？他以后还能练书法吗？

    湖北 张女士

    张女士：

    根据您的介绍，您父亲的情况考虑是特发性震颤。

    特发性震颤的病因、发病机制目前不清楚，但是三分之一左右的患者都有家族遗传史。很多人开始时被误诊为帕金森病，实际上这是两种病。

    特发性震颤是最常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质，一方面这是一种轻微的单症状疾病，另一方面，又是常见的进展性疾病，有显著的临床变异。

    本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的临床特征。特发性震颤易与其他疾病产生的震颤混淆。

    症状严重的患者建议可进行脑起搏器治疗——脑深部电刺激(DBS)，这是功能神经外科领域重要的治疗方法之一，对帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤等运动障碍疾病有效，且其长期疗效的稳定性已得到世界公认。脑起搏器治疗特发性震颤的效果明确，术后可根据患者症状变化调整电极参数，能使疾病得到很好的控制，恢复正常人的生活质量。

    中国人民解放军武汉总医院神经外科副主任医师 宋健

    尿微量白蛋白异常如何治疗

    我今年73岁，患高血压30余年，长期服用非洛地平缓释片，血压135/80mmHg左右。两年前遵医嘱加服依那普利降压片后出现尿酸增高，右脚大拇指阵发性刺痛，停药后尿酸降至390umol/L左右。

    两年前曾出现尿泡现象，未引起重视。历年检查血糖、血脂、肌酐正常。彩超双肾正常，右心稍大。

    现查：血糖6.26mmol/L(正常值3.9～6.4)，同型半胱氨酸13.9μmol/L(正常值4～10)，尿酸397umol/L(正常值210～430)，尿微量白蛋白49.5mg/L(正常值0～20)，尿常规正常。现遵医嘱服用羟苯磺酸钙分散片。

    请问专家：尿微量白蛋白49.5mg/L，提示肾损伤在哪个程度？预后如何？应怎样治疗？

    四川 吴先生

    吴先生：

    尿内蛋白质分为长期性和暂时性蛋白尿两种。

    (1)有肾脏疾病患者 ...... 如果您在使用手机等流览时无法查看或下载全文，可能是被搜索引擎失真“转码”，请点击屏幕最下方的“电脑版”或“原网页”访问。


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