【临床病案】

    患者80多岁，中年时患上慢性肾炎，因治疗不佳而致肾功能不全；几年前因反复慢性肠炎而长期服用价廉的磺胺甲基异恶唑(SMZ)……不久前发生病危，诊断为慢性肾衰竭和尿毒症，危在旦夕!

    老年人脏器功能衰退

    高齡老人的肾脏因生理性功能衰退，其重量、肾单位的数量和大小、肾血流量、肾小球的滤过率均有明显下降，肾脏的代谢和排毒功能明显降低。从25～80岁，肾小单位减少40%多，肾小球透明变性、硬化、基底膜增厚，40岁以后肾小球滤过率逐年降低。

    肾功能下降，明显影响到药物的排泄，使血药浓度升高、药物半衰期延长，这反过来又将加重药物对肾脏的损害；加上老人体弱多病，抵抗力下降 ......