临床上经常遇到这样的情况：有些患者因为心脏病症状入院，给予介入治疗或手术治疗后，心脏和血管解剖结构已经恢复正常，仍反复因为心脏病症状就诊或住院；有些患者因为心脏病症状入院，接受各项检查后未发现心血管系统结构和功能的异常，但患者仍然反复因心脏病症状到心内科就诊或住院治疗。这些患者的共同临床特征是都存在精神心理问题，其临床症状属于心身医学范畴，即心脏心身问题——双心障碍。

    被情绪影响的心脏疾病

    心理与心脏病之间的关系，大致分为3种情况：第一，患者没有真正的心脏病，主要是心理、情绪、精神问题引起类似心脏病的症状；第二，心理问题在前，心脏问题在后，如由于性格、遗传或环境等原因，患者长期处于不良情绪和精神压力之下，渐渐地，他的心脏就会出现损伤，发生器质性心脏病；第三，心脏疾病作为应激性打击，引起患者的心理改变。

    2005年在北京10家二、三级医院的心血管内科门诊，对连续就诊的3260例患者的调查显示，焦虑检出率42.5%，抑郁检出率7.1%，其中在冠心病患者中抑郁和焦虑检出率分别为9.2%和45.8%，高血压患者中分别为4.9%和47.2%。研究还显示，在心血管科就诊患者中，12.7%无法诊断心血管疾病，而精神症状明显；27.7%为心血管病合并存在精神症状 ...... 婵犵鈧啿鈧綊鎮樻径鎰畺闁靛ǹ鍎查煬顒€霉閿濆牊纭堕柡浣靛€濋獮宥団偓锝庡亝缁ㄦ氨绱掑☉姗嗘Ч缂佷緤濡囬幉鎾醇閻斿壊妲梺鍝勫暟婵數娑甸崼鏇炶摕闁靛／鍕暯闂佺懓鐡ㄩ悧鏃傜箔閸涱喗濮滈柦妯侯槸瀵潡鏌￠崒姘カ缂佽鲸绻堝畷锝夘敍濠靛棗骞嬮梺鍝勫閸ㄧ敻锝為敃鍌氱婵犲﹤鎳庨崑宥団偓娈垮枟濞叉﹢骞栭崨濠傜窞閺夊牃鏅滈崺鍌炴煃閵夛妇鐭庢繛鏉戞閹秵鎷呭ù瀣壕婵犲灚鎸剧粈澶愭偣閸ヮ剦妫戦柛瀣剁秮瀹曟瑧鎷犻懠顒佺秳濡ょ姷鍋炲ú妯恒€掗懜鐢碘枖閻庯綆鍋呴悡娆撴煟閵娿儱顏ら柍褜鍓氱划搴ㄥ极閹间焦鍤囬柟瀵稿Т椤ｅジ鏌嶉妷锔剧畺闁搞劊鍔戦崹鎯р堪閸愩劍鏋剧紓鍌氬暞閸ㄥ潡濡存径鎰伋婵犻潧饪撮崯蹇涙⒒閸屻倕鏋旈柍褜鍓ㄩ幏锟�


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