指导专家：浙江省人民医院皮肤科主任医师 潘卫利鞍山市中心医院副主任药师 曾卫华

    整 理：朱玲萃

    夏季常见皮肤病看起来都离不开红、肿、痒、痛，但事实上各个皮肤病有不同的特点，医生在诊治疾病的时候，首先是判断疾病的性质，如皮疹出现的部位，是否合并有全身症状，实验室检查是否有异常，患者是成人、儿童、老年人、孕妇还是普通人，发病前的饮食、合并症和用药史等诸多因素综合分析，明确诊断后，再根据疾病发生的不同阶段、急性慢性，才给出用药方案。

    常见的皮肤外用药的剂型有软膏、乳膏、霜剂、溶液、酊剂、粉剂、洗剂、气雾剂等。根据皮肤病的发生机制，皮肤科常用药物又可分为糖皮质激素类药物、抗组胺类药物、抗感染药物等。

    脚气人人嫌，用对药少复发

    【案例】前两天科室来了个小伙子，大喊大叫着自己买到了假药!说是以前手上患了湿疹，在医院开的药膏效果很好，最近脚上又长了“湿疹”，到药店买了相同的药，结果完全不管用。小伙子一边念叨着药店卖假药，一边拿出一支曲安奈德软膏给周围的人看。一位医生走过来询问、查看小伙的病情后发现，这哪里是药店卖假药，小伙子现今患的是脚癣，却滥用不适合的药物，能好才怪!

    曲安奈德是一种中强性的激素，对湿疹的治疗效果很好，但是对足癣无效。而湿疹与真菌引起的足癣外观很相似，普通人很难区分清楚。这支药膏是真的，只是这个小伙子用的不对症。医生告诉小伙子，多亏他及时到了医院，不然激素用久了还会引起皮肤萎缩，降低抵抗力，引起感染加重。

    足癣又被称为脚气或是香港脚，是一种常发生在脚掌、脚趾间皮肤的浅部真菌感染，在湿热的夏季易发。感染方式为直接接触到引起足癣的真菌，比如与足癣患者接触，或是使用了足癣患者的物品，都有可能感染。公共浴室与泳池中公用的拖鞋、浴巾，是传播足癣的主要途径。易感人群主要有多汗者、妊娠期女性、肥胖者、足部皮肤有损伤者、糖尿病患者，还有长期使用抗生素、激素、免疫抑制剂等，使人体表细菌被杀死，真菌大量繁殖，菌种失调所导致。

    对付轻度的足癣，明确病情后可以在药店买到许多非处方药物。不过，根据足癣发生的部位和类型的不同，选择的药物与处置方法也略有不同。

    1.水疱型足癣：此种足癣表现为足底、足侧出现米粒大小 ...... 婵″倹鐏夐幃銊ユ躬娴ｈ法鏁ら幍瀣簚缁涘绁︾憴鍫熸閺冪姵纭堕弻銉ф箙閹存牔绗呮潪钘夊弿閺傚浄绱濋崣顖濆厴閺勵垵顫﹂幖婊呭偍瀵洘鎼告径杈╂埂閳ユ粏娴嗛惍浣测偓婵撶礉鐠囬鍋ｉ崙璇茬潌楠炴洘娓舵稉瀣煙閻ㄥ嫧鈧粎鏁搁懘鎴犲閳ユ繃鍨ㄩ垾婊冨斧缂冩垿銆夐垾婵婎問闂傤喓鈧拷


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