当前位置: 首页 > 期刊 > 《家庭医药》 > 2019年第19期
编号:420154
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     胃癌术后如何增加身体营养

    我父亲今年85岁,因患有胃癌到医院做了手术后回家调养,迄今已有3个月。饭后有恶心呕吐、流清涕、流眼泪、流口水、腹胀的情况,有喝中药但疗效不佳。他住院前体重130斤,现今降至100斤。请问如何能不呕吐,并增加身体营养?这是我们急需解决的问题。

    洛阳 裴女士

    裴女士:

    胃癌术后的患者,因其全胃或大部分胃被切除,必然会影响其胃肠道的消化功能,有时会在进食后伴随一些不良症状,如倾倒综合征、低血糖等。加之胃癌患者在术后一般都要经历一段时间的放疗和化疗,这不仅会影响患者的食欲,还会对患者的免疫系统造成严重损害,使患者的身体极度虚弱。

    患者术后既要注意营养的补充,还必须结合患者自身对饮食耐受的情况,视胃容量酌情调整进食量及种类。可以从以下几个方面入手:

    少食多餐因患者术后仅残留小部分胃或全胃切除后空肠间置代胃,进食容受量比原来明显减少,只有增加餐数才能弥补食量不足,满足机体对营养物质的需求。因此患者应养成良好的饮食习惯,进食时间规律,定时定量进餐,坚持少食多餐,以每天5~6餐为宜。主食与配菜应选软烂且易于消化的食物,千万不可暴饮暴食。

    少干多稀术后胃的研磨功能缺失,牙齿的咀嚼功能扮演了更重要的角色。因此吃东西时要耐心咬碎嚼烂,多用舌头辅以唾液搅拌,以口腔代替胃的部分消化功能。当患者进食较粗糙不易消化的食物时,更应细嚼慢咽。同时按照清淡流质、半流质、软食、正常饮食的顺序进食。

    饮食品种要多样化患者在进食时,要尽量摄取多种营养,要多饮用牛奶、豆浆等营养丰富且易于消化的食物。

    科学地补充维生素术后要注意补充铁剂,避免贫血。同时还要注意补充维生素B12和维生素D。维生素B12的吸收依赖于胃内壁细胞的内因子,胃癌术后的患者由于内因子的分泌减少,导致维生素B12和叶酸吸收障碍。缺乏维生素B12常合并巨幼细胞性贫血,患者会出现神经系统症状和恶性贫血。此外,胃切除术后常伴有维生素D的缺乏,进而影响钙的吸收,除了在日常膳食中补充维生素,必要时可以在医师指导下口服维生素D制剂补充维生素D。

    有些患者在摄入水果和蔬菜后即感到胃部不舒服。这样的患者,可将水果或蔬菜用榨汁机榨取汁液,然后将果汁或菜汁适当加热后,每日分数次饮用。若这样做以后患者仍感到胃部不适,可改服多种维生素片,如21金维他等。

    克罗恩病可以根治吗

    我今年43岁,上个月和朋友一起在外面吃夜宵,结果第二天就腹痛、腹泻,本来以为只是吃坏了肚子,结果到医院一查,发现是克罗恩病 ......

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