为何肩关节老是脱臼

    我今年30岁，在仓库上班，经常需要搬运东西。去年搬东西的时候不小心摔倒了，肩膀出现脱臼，但当时并未到医院检查，而是随便找了个跌打师傅帮忙复位。截至今年10月，已断断续续的出现过4次肩膀脱臼。为何肩关节老是脱臼？应该如何治疗？这是否与去年那次摔倒脱臼有关？

    山东 李先生

    李先生：

    生活中常说的脱臼，在现代医学中通常以脱位表述，是指组成关节的骨关节面失去正常的对应关系。临床上可将其分为损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位。关节脱位后，关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤，另外关节周围肿胀，可有血肿，若不及时复位，血肿机化，关节粘连，会使关节出现不同程度的功能丧失。

    文献统计显示，人体关节脱位中，肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大、关节盂浅而小、关节囊松弛、其前下方组织薄弱、关节活动范围大、遭受外力的机会多等。

    复发性脱位是指发生在急性前脱位后，如未得到及时、正确的治疗，可并发双板区及盘附着撕裂等慢性滑膜炎和关节囊炎，或并发关节囊及韧带组织松弛而造成复发性关节脱位。其次，由于长期翼外肌功能亢进，髁突运动过度，使关节诸韧带、附着及关节囊松弛，也可造成复发性脱位。您反复的肩关节脱位可能是因为去年初次脱位后未得到及时、正确的治疗，造成了复发性脱位。

    频发的脱位严重影响患者的生活和工作，甚至造成骨结构磨损，根据目前国内外比较公认的研究结果来看，只有手术治疗才能彻底杜绝今后复发的风险。肩关节脱位的手术治疗包括有传统的开放手术和关节镜下手术，传统开放手术有很多方法，但效果不一，且存在创伤大、术后肩关节僵硬发生率高的缺点。

    关节镜下手术是近十几年出现的一种新的手术方法。关节镜下手术是微创手术，手术创伤小、恢复快、术后肩关节不易发生僵硬，患者易于接受。但并不是所有患者都适合接受肩关节镜下手术，需结合影像资料综合分析选择合适的手术方法。建议您先到医院骨科就诊，查明原因，尽早接受治疗。

    糖尿病患者出现皮肉疼是什么原因

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    广西 翁先生

    翁先生：

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