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胆囊切除后,疼痛仍不止,为何
http://www.100md.com 2020年1月1日 《家庭医药》 2020年第1期
     不少因胆囊结石或胆囊息肉而接受外科手术切除胆囊的患者常会抱怨:为什么我的胆囊都已经切除,原来疼痛的症状却没有完全消失,不仅时不时的痛一下,有时甚至比手术前更痛,手术是不是失败了?这个问题进而也困扰了一些还没有下决心做手术的胆囊疾病患者。今天我们就来讲讲胆囊切除术后疼痛是怎么回事,应该怎么办。

    胆囊切除后症状依然存在的现象,国内外学者均早已认识到这一问题。1995年,由国外学者Nahrwold首先提出胆囊切除术后综合征这一概念,后来又将其命名为胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合症等。

    所谓胆囊切除术后综合征,是指胆囊切除术后出现的与胆道系统病变有关的临床症候群。一般认为,胆囊切除后约有25%~30%的患者会出现一过性症状,其中约有2%~8%的患者因症状持续而需积极治疗。这些症状泛指胆囊切除术后仍出现的上腹部隐痛、恶心、饱胀、反酸、消化不良、大便次数增多或稀便、厌油腻、发热,甚至黄疸等术前即存在的表现,其中最明显的症状是术后腹痛。

    大多数术后腹痛不在手术本身

    根据文献报道,70%以上的腹痛发作原因其实与胆囊切除手术本身无关,而是和包括术前就已经存在的胃食管反流、应激性肠道综合征、胃十二指肠溃汤、慢性胰腺炎、慢性肝炎等疾病有关 ......

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