病毒性心肌炎是指病毒感染过程中引起的心肌炎症，常为各种病毒全身性感染的一部分表现，是常见的心肌炎之一。其临床表现不一，轻者为局灶性感染而无症状，重者为暴发性心肌炎而引起致命性心力衰竭、心源性休克、心律失常和猝死。近年来，本病的发病率有逐年增高趋势，复旦大学附属中山医院报道，流感盛行期间发病率约为7%；国外文献报道，急性病毒感染患者中病毒性心肌炎发病率为1%～5%，暴发时可高达50%。

    本病患者通常在发病前1～2周内有病毒感染史，潜伏期为1～4周，可见于各年龄组，小儿尤其易患。成人的发病年龄以20～30岁居多，男性多于女性。与新生儿和儿童相比，成人的临床表现大多较轻，且急性期病死率低，大部分病例预后良好。

    “正气亏虚”“外感邪毒”是病因

    病毒性心肌炎属于中医“温病”及由“温病”引起的“心悸”“怔神”“胸痹”“虚劳”等范畴。就其病因病机而言，不外乎“正气亏虚”“外感邪毒”二者，以及在病程演变过程中的病理产物“血淤”致病。

    1.正气亏虚。正所谓“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”。患者先天禀赋不足，或后天失养，或久病体虚等，不能抵御外邪侵袭，故见发病。《素问·痹论篇》云：“脉痹不已 ...... 濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�


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