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走出误区,让左旋多巴发挥最佳疗效(1)
http://www.100md.com 2020年4月1日 《家庭医药》 20204
     前不久碰到一位患有帕金森病的老年患者,步行迟缓,双手震颤得也很厉害,连独立吃饭都很困难,但是他却一直没有接受药物治疗。问及原因,他说自己曾看到其他的帕金森病患者,服用左旋多巴几年,效果越吃越差,想着推迟用药或许能预防疗效减退的问题,便打算等自己实在坚持不住了再用药。除了担心疗效,还有些患者认为帕金森病是一种“老年病”,年龄大了都会有,即使吃药也不能阻止病情发展,吃药还得担心副作用,因而拒绝用药。正是这些对药物认识的误区,不少患者拒绝用药,反而耽误了疾病的治疗。

    衰老只是帕金森病的危险因素之一

    帕金森病(PD)是一种常见的神经系统变性疾病,以老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群帕金森病的患病率大约是1.7%。大部分患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。其典型症状是在静止时会发生不由自主的震颤动作,除此之外,还有运动迟缓、肌强直、平衡障碍等运动症状,可伴有抑郁、便秘、嗅觉失灵、睡眠障碍、自主神经障碍以及精神和自我认知障碍等非运动症状。

    帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病 ......
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