6.急性发作时剧烈疼痛者：急性期疼痛程度较重的患者，提示体内病毒复制活跃，神经损害较重，很可能出现带状疱疹后遗神经痛。

    5类药物解疼痛

    带状疱疹初次感染在幼儿表现为水痘，在成人可为隐性感染。病毒沿感觉神经侵入脊神经节或脑神经感觉神经节内并潜伏，当机体免疫功能低下时，潜伏的病毒再活化，大量复制并沿感觉神经纤维向所支配的皮节扩散，发生带状疱疹。带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的并发症，表现为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。可以一种疼痛为主，也可与多样疼痛并存，发作起来患者往往痛不欲生，严重影响生活质量。目前其治疗方法主要包括药物治疗和微创介入治疗。

    药物治疗

    (1)钙通道调节剂：如普瑞巴林、加巴喷丁。除减轻疼痛，也可改善患者情绪和睡眠，但这两种药物均有头晕和嗜睡的不良反应，使用应遵循“夜间起始、逐渐加量、缓慢减量”的原则。

    (2)三环类抗抑郁药：如阿米替林，首剂应睡前服用，根据患者反应可逐渐增加剂量；应注意其心脏毒性 ......