□江西省南昌市洪都中医院主任医师 王 豪

    上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，包括食管、胃、十二指肠及胰腺和胆道等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属此范围，其中以胃及十二指肠溃疡出血最为常见。临床症状的轻重取决于出血量、失血的速度、出血前身体的健康状况及血红蛋白量。少量出血(24小时<500ml)，可无明显症状或仅有轻度头晕、心慌；中量出血(24小时为500～1000ml)，血压在90mmHg，呕血伴黑粪；重度出血(24小时>1000ml)，血压<90mmHg，有休克，如心率加速，肢冷，出汗，面色苍白，烦躁不安，昏厥；致死性出血24小时>2000ml ......