□上海市中医药学会血液病专业委员会主任委员、主任医师 黄振翘

    上海中医药大学附属市中医医院血液科主治医师 夏乐敏

    血小板减少性紫癜是以血小板减少为特征的出血性疾病，患者多可见皮肤黏膜出现淤斑或淤点，面色黄白，疲倦乏力，烦躁，手足心热，或鼻腔、牙龈出血，或月经过多等。严重者或治疗不及时还会进一步发展为吐血、尿血、便血，甚至危及生命健康。

    没磕碰就有淤青，要警惕

    听到“出血”，不少人都会觉得害怕、恐慌。但对于血小板减少性紫癜，只要重视早期的出血症状，早诊早治，一般都能得到较好的预后。如发现皮肤上有针扎样的出血点或者大块儿的紫色斑，就像磕碰以后出现的淤青，特别是在一些平时不可能碰到的地方如胸前、胳膊、大腿内侧出现，就应尽早检查。

    血小板减少性紫癜一般可分为急性和慢性两种类型，诊断治疗都需要区别对待，其中慢性更为严重、危害更大。

    1.急性血小板减少性紫癜：占成人血小板减少性紫癜不到10%，男女发病率相近。常发病于冬春季，84%患者在发病前1～3周内有呼吸道或其他病毒感染史。起病急促，可有发热、畏寒、突然发生广泛严重皮肤出血，以下肢为主，呈点状、紫癜或淤斑；黏膜出血多见于鼻腔、齿龈 ......