李春梅

    近日夜里，家住重庆市沙坪坝区的郭某突然觉得胸背剧烈疼痛，家人赶紧将其送到陆军军医大学新桥医院。经过检查，医生确诊郭某发生了主动脉夹层动脉瘤，病情很凶险，生命危在旦夕。该院心血管外科研究所所长、心外科主任肖颖彬教授立即作出决定：“患者主动脉瘤会很快破裂，需急诊手术抢救”。凌晨两点，麻醉手术室、体外循环小组准备完毕，郭某被紧急推进了手术室。术中，肖教授发现郭某胸腔内仅厘米宽的主动脉上长了一个长约50厘米的夹层动脉瘤，已经累及腹主动脉，于是为其置换了升主动脉，在主动脉弓植入了支架。经过长达9个小时的抢救，郭某终于转危为安，目前各项生命体征平稳，已转入普通病房。

    肖教授提醒高血压患者等高危人群，环境温度过低及气温骤降是诱发主动脉夹层动脉瘤的两个重要危险因素，故冬季一定要做好防寒保暖工作。

    主动脉是人体内最大、最粗的一根动脉，动脉壁由3层组织构成，分别是内膜、中膜和外膜。所谓主动脉夹层动脉瘤，就是因为各种病理因素导致主动脉内膜和中膜受损、变薄，在此基础上高速高压的血流将薄弱的内膜和中膜撕开了裂口，使中膜发生分离、出现缝隙，动脉血涌入其中，并不断向下冲击，进一步剥离了中膜与外膜，缝隙不断膨大，由此在主动脉壁内“夹层”中膨胀为“夹层动脉瘤”。 当循环的血液流入主动脉夹层之内，只能流入，不能正常流出 ......