近年来，心血管疾病是我国居民主要的死亡原因。心脏是机体能量需求和消耗最多的器官，一旦心肌代谢和能量供应出现障碍，就会引发多种心血管疾病。因此，“营养心肌”成为药物治疗心血管疾病的重要策略，由此，曲美他嗪应运而生。

    作为一种改善心肌代谢的药物，曲美他嗪通过调节心肌代谢底物，抑制脂肪酸的代谢途径，促进葡萄糖有氧氧化，从而改善心肌细胞代谢及心肌缺血，加强心脏功能，具有抗氧化、抗凋亡等多种细胞保护作用。其作用机制有别于传统抗心肌缺血药物，不影响冠状动脉血流、心率和血压，不减弱心肌收缩，较少引起血流动力学变化，因此可用于传统抗心肌缺血药物不耐受的患者，还被认为可用于冠状动脉微循环障碍导致的心绞痛。

    實际上，营养心肌的药物还有很多，如辅酶Q10、左卡尼汀等也是改善心肌代谢的药物，另有一类心肌细胞能量药物如磷酸肌酸、三磷酸腺苷等。

    辅酶Q10直接参与氧化磷酸化及能量的生成，并具有抗氧自由基及膜稳定作用。适用于病毒性心肌炎或慢性心衰的辅助治疗。辅酶Ql0还可显著降低抗肿瘤药物阿霉素对心脏及肝的毒性。此外，HMG-CoA还原酶抑制剂(即他汀类药物)可抑制辅酶Q10的体内合成，故服用他汀类药物时推荐每日补充一定量的辅酶Q10。

    左卡尼汀又称左旋肉毒碱，属维生素类生理活性物质，是哺乳动物能量代谢中必需的体内天然物质。其适用于慢性肾功能衰竭患者长期血液透析继发左卡尼汀缺乏；原发性卡尼汀缺乏症；先天性代谢异常导致的继发性卡尼汀缺乏症。

    磷酸肌酸可改善线粒体功能，发挥心脏保护作用，常被用于心脏手术术中和围手术期，适用于心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌，以及缺血状态下的心肌代谢异常；禁忌症为对肌酸或磷酸肌酸活性成分过敏和肾功能不全者。

    环磷腺苷是由三磷酸腺苷在腺苷环化酶催化下生成，能调节细胞的多种功能活动，可增强心肌收缩，改善心肌缺氧。其可用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心源性休克的辅助治疗。

    2014年11月25日，国家体育总局反兴奋剂中心在其官方网站公布：中国游泳运动员孙杨在5月17日尿检中被查出使用违禁药物曲美他嗪(商品名万爽力)，遭禁赛3个月等处罚。该事件引发众多媒体的报道和网络热议 ......