高血压伴冠心病,降压首选钙拮抗剂和β阻滞剂
张海澄临床上,多将抗心肌缺血的治疗作为冠心病的基础治疗。而抗心肌缺血的药物治疗,应一方面针对增加心肌供氧,另一方面针对降低心肌耗氧量,从而恢复心肌耗氧与供氧的平衡,有效缓解心绞痛或无症状心肌缺血。前者主要依靠扩张冠状动脉、解除冠状动脉痉挛、促进侧支循环等增加心肌供血使供氧量上升,后者主要依靠减慢心率、降低心肌收缩性、舒张小动脉降低血压使后负荷下降、舒张静脉减少回心血量使前负荷下降、降低心室壁肌张力等使耗氧量下降。可见,治疗冠心病与治疗高血压的机理大致相同。正因为如此 ......
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