谭红伟

    2型糖尿病是房颤独立危险因素

    国内外流行病学研究已证实，糖尿病是房颤发生的独立危险因素。同时，糖尿病病程与血糖控制水平会影响糖尿病患者发生房颤的风险。有研究表明，房颤发生的风险与空腹血糖成U型關系，持续高血糖会导致房颤发生风险增加，糖尿病治疗中出现的低血糖同样会导致房颤发生风险增加。也就是说，血糖过低或过高都会导致房颤的发病风险增加。

    具体说来，糖尿病导致房颤的机理主要有以下几方面：

    重塑心房结构 心房结构重构是导致房颤的重要病理生理机制之一。糖尿病患者体内的糖基化终产物增加和糖基化终产物受体上调，会导致结缔组织生长因子增多而引发心房纤维化。同时，心肌纤维化会导致心脏舒张功能障碍、心室充盈异常，这又会进一步加重心房扩张，进而形成恶性循环 ......