余慧青 王思雄

    皮疹是服用靶向药物常见的副反应之一，但在某些癌症如肺癌靶向治疗中，皮疹的出现可能提示较好的疗效。皮疹通常出现在面部、胸背部等，如果皮疹主观症状轻(如瘙痒、触痛)，对日常生活影响小，不需要停止口服靶向药物，可以适当局部使用氢化可的松软膏、克林霉素软膏或红霉素软膏，并口服氯雷他定等药物；如果症状严重或伴感染，需要皮肤科和肿瘤科就诊，由医生判断是否暂停靶向药物。

    腹泻也是靶向药物常见的副反应之一。如果每日腹泻次数在4次以下，建议患者清淡饮食，避开加重腹泻的食物如辛辣油腻食物，继续目前靶向药物治疗；如果腹泻次数在每日4～6次，需开始止泻治疗，常用的药物有易蒙停和泄特灵等；如果处理后腹泻无好转或如果每日7次以上，需要与医生联系后减量或停药。

    很多靶向药物服用后可能出现肝功能损害，可发生于靶向治疗后7天至6个月内，表现为转氨酶升高。对此，如果肿瘤患者本就有病毒性肝炎、酒精性肝病等肝病病史，在就诊时需要告知医生，选择对肝功能损害较小的靶向药物 ......