王思雄

    人体的免疫系统不是越强越好，如免疫系统过于强大，它可能会攻击自身的器官组织，导致自身免疫性疾病的产生(如甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮等)。因此人体有制约免疫系统的“刹车系统”：当人体不需要免疫系统工作时，免疫系统将会被暂时性关闭，其中一个“关闭开关”是一种在免疫细胞表面上的蛋白质，称为程序性死亡配体1(PD-L1)。当PD-L1与免疫细胞表面上的另一种蛋白质PD-1结合，免疫细胞会被告知“停止攻击”，从而避免免疫系统攻击自身。

    人体每时每刻都有新的细胞产生和老化细胞的死亡，有些细胞在基因突变及内外环境的影响下，其生长过程出现了失控，发生了癌变，免疫系统在正常情况下会清除这些癌变的细胞而不会进一步发生癌症。但癌细胞也很“狡猾”，它为了逃避免疫细胞的攻击，会产生PD-L1蛋白质与免疫细胞的PD-1蛋白质结合，相当于踩下了免疫系统的“刹车”，与癌细胞接触的免疫细胞就被“蒙住双眼”，从而放弃攻击癌细胞，使得癌细胞存活下来继续祸害人体。

    因此科学家设想，阻止肿瘤细胞产生的PD-L1蛋白质与免疫细胞的PD-1蛋白质结合，就能让免疫细胞“擦亮双眼”，重新识别癌细胞，对癌细胞产生杀灭作用。目前在临床上广泛使用的PD-1/PD-L1抗体就是通过阻止上述结合过程而发挥作用的(以下免疫治疗均指PD-1/PD-L1单抗抑制剂治疗) ......