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滥用布洛芬,小心适得其反
http://www.100md.com 2024年5月1日 家庭医药 2023年第2期
对乙酰氨基酚,前列腺素,解热又镇痛,临床广应用,外用或口服,时机很重要,症状缓解可停药,特殊人群不首选,退热选择多,到底哪家强,>>相关链接布洛芬是怎么知道你哪里痛的
     目前,新冠病毒感染者多以发热、头痛、咳嗽、咽痛、乏力等为主要症状,而布洛芬是临床常用的退烧药,所以自疫情防控“新十条”宣布阳性感染者可居家治疗后,布洛芬一时风头无两。但很多人其实并不会用布洛芬,错用、滥用比比皆是,而这些,都是十分危险的!解热又镇痛,临床广应用

    布洛芬是非甾体解热镇痛抗炎药物中丙酸类中的一种,又名异丁苯丙酸、异丁洛芬、拔怒风等。本品通过抑制环氧化酶,减少前列腺素的合成,而产生镇痛、抗炎作用;通过抑制下丘脑前列腺素的合成,同时刺激垂体后叶血管加压素和黑细胞雌激素,增加机体散热,并使体温中枢的调控点下移而达到退热效果。

    在众多非甾体抗炎药(NSAIDs)中,布洛芬以其抗炎、解热和镇痛效果确切,不良反应较轻等优点被广泛应用,成为全球畅销的非处方药物之一。在镇痛方面,其镇痛效果虽不及吗啡、哌替啶(杜冷丁)类镇痛药,对创伤性剧痛、内脏平滑肌绞痛均无效;但对头痛、牙痛、关节痛、肌肉痛以及痛经等慢性钝痛均有良好效果;且毒性低,无成瘾性,故应用广泛。

    临床上,布洛芬常用于骨科常见病症的治疗,对于风湿性及类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风等引起的疼痛,效果较为理想。对病程短、症状轻、中度的病例,布洛芬療效甚佳。而且,其在抑制疼痛的同时还能显著改善患者晨僵、关节肿胀、活动受限等症状。不过,本品对于病程长、症状严重的病例疗效相对较低,尤其对某些类关节炎、风湿性关节炎晚期、诸多关节已出现畸形及关节间隙明显变窄者,疗效较差。

    布洛芬对于由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、肌肉筋膜炎及坐骨神经炎等多种原因引起的腰腿痛,颈型或神经根型颈椎病、肌肉筋膜炎、韧带炎等原因引起的颈肩痛、肩周炎疗效好。但是,对于神经压迫所造成的疼痛疗效却差强人意。

    镇痛退热、副作用较轻这些特点,也使布洛芬成了祛除感冒症状的常用药,它能使发热患者体温降至正常,但对正常人体温无明显影响。

    此外,近年来有报道布洛芬还可用于治疗胆道蛔虫症、虹膜睫状体炎及控制眩晕症状。布洛芬还能提高创伤大鼠的抗感染能力及免疫调节作用。但这些作用尚需临床大数据进行验证,我们绝不可据此用药。外用或口服,时机很重要

    布洛芬剂型很多,常用口服剂型有普通片剂(胶囊剂)、缓释制剂、固体分散剂、颗粒剂、干混悬剂、糖浆剂、口服液、混悬剂,另有膜剂、搽剂、栓剂、软膏剂、注射剂等非口服剂型 ......

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