俞洁 陈婷 顾海红

    慢性肾病是指肾脏在长期的疾病侵害下逐渐丧失功能，造成一系列临床症状和并发症的一大类的疾病。临床上，肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、痛风肾、IgA肾病、肾病综合征、膜性肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等迁延不愈超过3个月，尿液和相关的血液指标出现异常，肾脏病理学、影像学发现异常，或肾脏的肾小球有效滤过率低于60%，都可统称为慢性肾病。慢性肾脏病大多发病隐匿，然而如果任其进展，会渐渐发展至终末期肾病(尿毒症)，只能采用透析、移植等昂贵的治疗手段救治生命，日益成为全球严峻的卫生经济问题。但慢性肾病从早期到晚期往往需要历经漫长的过程，期间如能采取有效的干预措施，病情可以在某个阶段相对静止，延缓进入终末期肾病的时间。所以，慢性肾病患者要坚持长期的自我管理，包括合理饮食、适当运动、控制血压、调节血脂等，以控制病情进展。

    在营养摄入上，总体应控制蛋白摄入，以低钠、低钾、低磷饮食为主。

    食物中主要有三大营养物质，即蛋白质、脂肪和碳水化合物，其中对肾脏病病情有影响者主要是蛋白质。早在130多年以前，限蛋白质饮食就是治疗慢性肾病的一个重要手段 ......